CAPA IVM સાથે PCOSથી પીડિત મહિલાઓની સારવાર – દવા-મુક્ત IVF પ્રોટોકોલ જેના પરિણામે ભારતનું પ્રથમ CAPA IVM બાળકનો જન્મ થયો

This article was published on: 02/24/23

શિવા (35) અને શૈલજા (33)ના લગ્નને 5 વર્ષ થયા અને તેમને પ્રાથમિક વંધ્યત્વ હોવાનું નિદાન થયું હતું. તેઓ બહુવિધ નિષ્ફળ OI TI સાયકલમાંથી પસાર થયા હતા અને ગંભીર PCOD સાથે તેમને ઓએસિસ ફર્ટિલિટી માટે રિફર કરવામાં આવ્યા હતા. Dr. Jalagam Kavya Rao, ક્લિનિકલ હેડ અને ફર્ટિલિટી સ્પેશિયાલિસ્ટ, ઓએસિસ ફર્ટિલિટી, વારંગલએ પતિ અને પત્ની બંને માટે ફર્ટિલિટીનું મૂલ્યાંકન કર્યું. તપાસ પછી, શૈલજાને 11.7 ની AMH અને અનિયમિત માસિક ચક્ર હોવાનું જાણવા મળ્યું. પતિના શુક્રાણુઓની ગતિશીલતામાં થોડો ઘટાડો સાથે શુક્રાણુઓની સંખ્યા સામાન્ય હતી. Dr. Kavya દંપતીની વિગતવાર તપાસ કરી અને શરૂઆતમાં IUI સાઇકલ માટે આયોજન કર્યું. સારવાર દરમિયાન કોઈ પણ પ્રભાવશાળી ફોલિકલ્સ જોવા મળ્યા ન હતા, તેથી Dr. Kavya એ દર્દીને IVF લેવાની સલાહ આપી. પરંતુ દર્દી ઘણા બધા ઇન્જેક્શન, દવાઓ અને આઇવીએફ સાથે સંકળાયેલ શારીરિક, ભાવનાત્મક અને નાણાકીય આઘાત વિશે ચિંતિત હોવાથી, Dr. Kavyaએ દર્દીને CAPA IVM સૂચવ્યું જે દવા-મુક્ત IVF પ્રક્રિયા છે જે આર્થિક અને ઓછા સઘન લાભ સાથે પરંપરાગત IVFનો વિકલ્પ છે અને જે દંપતીને આશા અને વિશ્વાસ આપી શકે છે. *ગોપનીયતા જાળવવા દંપતીના નામ બદલવામાં આવ્યા છે. CAPA IVM શું છે? IVM વસ્તીના ઉપસમૂહને ગર્ભધારણ કરવામાં મદદ કરવા માટે આશાસ્પદ પરિણામો પ્રદાન કરે છે. IVM ઘણા વર્ષોથી ઉપલબ્ધ હોવા છતાં, તાજેતરના સમયમાં ઉમેરવામાં આવેલ પ્રી-મેચ્યુરેશન સ્ટેપએ અગાઉ જોવાયા કરતાં વધુ સારા પરિણામો આપે છે. CAPA IVM એ દવા-મુક્ત IVF સારવાર છે અને તે પરંપરાગત IVF સાથે તુલનાત્મક પરિણામોમાં પણ પરિણમે છે. તેને બિફાસિક ઇન વિટ્રો મેચ્યોરેશન પણ કહેવાય છે, તે IVM પ્રોટોકોલનું અદ્યતન સંસ્કરણ છે અને ઓએસિસ ફર્ટિલિટી એ ભારતમાં એકમાત્ર કેન્દ્ર છે જે આ સારવારમાં કુશળતા અને અનુભવ ધરાવે છે. CAPA IVM એવી મહિલાઓના બચાવમાં આવે છે જેઓ દવાઓ, અને આપવામાં આવતા હોર્મોનલ ઇન્જેક્શન વિષે ચિંતિત છે અને જેઓ આર્થિક અને ઓછી સઘન સારવાર અજમાવવાનું પસંદ કરે છે. કોના માટે CAPA IVMની ભલામણ કરી શકાય? · PCOSથી પીડિત મહિલાઓ · જીવલેણ રોગ ધરાવતા દર્દીઓ અને જેમને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે (આઇવીએફ એ 2-અઠવાડિયાની પ્રક્રિયા છે અને તેથી તે યોગ્ય નથી) · રેઝિસ્ટન્ટ ઓવરી સિન્ડ્રોમ · થ્રોમ્બોફિલિયાથી પીડિત દર્દીઓ અને · ઓસાઇટ પરિપક્વતાની સમસ્યાઓ Dr. Kavya એ શરૂઆતમાં દંપતી માટે એક IUI પ્રોટોકોલનું આયોજન કર્યું હતું જેમાં લેટરોઝોલ + એચએમજી 75 આઈયુ અને ત્યારબાદ 2 દિવસ (દિવસ 3 અને દિવસ 5) માટે ગોનાડોટ્રોપિન્સના 2 ડોઝ અને ગોનાડોટ્રોપિન સાથે લેટ્રોઝોલ દિવસ 3 થી દિવસ 7 સુધી આપવામાં આવ્યું હતું. દિવસ 9,11,13,16 પર એક ફોલિક્યુલર સ્કેન કરવામાં આવ્યું હતું. 18મા દિવસે 4 એચએમજી 150 ઈન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું પરંતુ કોઈ ડૉમિનન્ટ ફોલિકલ જોવા મળ્યું ન હતું. શૈલજા સમગ્ર સાયકલ દરમિયાન ડેક્સામેથાસોન (1 મિલિગ્રામ) પર હતી. ૨૧માં દિવસે, સાયકલ રદ કરવામાં આવી હતી કારણ કે શૈલજાને રેઝિસ્ટન્ટ પીસીઓડી હોવાનું નિદાન થયું હતું. Dr. Kavya એ CAPA IVM આપવાનું નક્કી કર્યું, જે અદ્યતન દવા-મુક્ત પ્રોટોકોલ છે જે ખૂબ જ ઓછા ઈન્જેક્શન અને કોઈ આડઅસર સાથે શૈલાજાને ગર્ભ ધારણ કરાવી શકે છે. તેણીના સમયગાળાના 1, 2 અને 3 દિવસે, મેનોપુર 150 આપવામાં આવી હતી અને 3જી ડોઝ પછી, શૈલજામાંથી અપરિપક્વ ઓસાઈટ પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યા હતા અને મેચ્યોરેશનના 2 પગલાં હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. a. 24-કલાક પ્રિમેચ્યુરેશન સ્ટેપ (સી-ટાઈપ નેટ્રિયુરેટીક પેપ્ટાઈડ ધરાવતું માધ્યમ) માં ઓસાઈટ્સનું સંવર્ધન થયું હતું. b. આ ઓસાઈટ્સ ફરીથી 30 કલાકના મેચ્યોરેશનના તબક્કામાં (ફોલિકલ સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન અને એમ્ફિરેગુલિન ધરાવતા માધ્યમ)માં ઉષ્માયન કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રીમેચ્યોરેશન સ્ટેપ ઓસાઈટ્સની પરિપક્વતા ક્ષમતાને સુધારે છે જેના પગલે ICSI કરી શકાય છે. 20 ઓસાઈટ્સ પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યા હતા અને ગર્ભાધાન કરવામાં આવ્યું હતું જે પછી 8 ગ્રેડ 1 ભ્રૂણ દિવસ 3 એ મળ્યા હતા.4 ગ્રેડ 1 ભ્રૂણ ને દિવસ 3 એ ફ્રોઝન કરવામાં આવ્યા હતા અને બાકીના દિવસ 5 સુધી સંવર્ધન કરવામાં આવ્યા હતા. ક્રમિક ગર્ભ ટ્રાન્સફર 2 દિવસ 3 અને 1 દિવસ 5 બ્લાસ્ટોસિસ્ટ સાથે કરવામાં આવ્યું હતું જેના કારણે ભારતમાં પ્રથમ CAPA IVM બાળકનો જન્મ થયો. Dr. Kavya અને તેમની ભ્રૂણવિજ્ઞાનીઓની ટીમની સંશોધન શોધ, પ્રતિબદ્ધતા અને દ્રઢતાએ ઈતિહાસ રચ્યો છે. દંપતી ખુશ હતા કારણ કે તેમને ઘણા ઇન્જેક્શન, ગૂંચવણો અથવા ઊંચા ખર્ચ વિના અને ઘણા વર્ષોની નિષ્ફળ સારવાર પછી હકારાત્મક પરિણામ મળ્યું હતું જે શારીરિક, ભાવનાત્મક અને આર્થિક રીતે માંગવાળું હતું.

Read more


CAPA IVMతో PCOS సమస్య ఉన్న మహిళలకు చికిత్స – ఔషధ రహిత IVF ప్రోటోకాల్ ఫలితంగా భారతదేశంలో జన్మించిన మొదటి CAPA IVM శిశువు

This article was published on: 02/24/23

5 సంవత్సరాలనుండి వివాహితులైన శివ (35), శైలజ (33) లు, ప్రాథమిక వంధ్యత్వానికి గురయ్యారని తేలింది. వారు OI TI ప్రక్రియల్లో అనేక సార్లు విఫలమైన తరువాత తీవ్రమైన PCOD తో ఒయాసిస్ ఫెర్టిలిటీకి పంపబడ్డారు. వరంగల్లోని ఒయాసిస్ ఫెర్టిలిటీ యొక్క క్లినికల్ హెడ్ మరియు సంతానోత్పత్తి నైపుణ్యులైన Dr Jalagam Kavya Rao భార్యాభర్తలిద్దరికీ సంతానోత్పత్తి మూల్యాంకనాన్ని నిర్వహించారు. పరిశోధనల తర్వాత, శైలజకు 11.7 AMH మరియు క్రమములేని ఋతు చక్రం ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. శుక్రకానాల చలనం కొద్దిగా మందగించినా భర్త యొక్క శుక్రకణాల గణాంకం సాధారణంగానే ఉంది. Dr Kavya దంపతులను క్షుణ్ణంగా పరిశోధించి, మొదట్లో IUI ప్రక్రియకు ప్రణాళిక వేశారు. చికిత్స సమయంలో విరివిగా ఫోలికల్స్ కనిపించనందున, Dr Kavya రోగికి IVF తీసుకోవాలని సలహా ఇచ్చారు. కానీ పేసేంట్ IVF తో ముడిపడి యున్న ఇంజెక్షన్లు, మందులు, శారీరక, భావోద్వేగాలు మరియు ఆర్థిక ఇబ్బందులను దృష్టిలో పెట్టుకొని ఆందోళన చెందుతున్నందున, డాక్టర్ కావ్య రోగికి సాంప్రదాయ IVF కు ప్రత్యామ్నాయంగా ఔషధ రహిత IVF విధానమైన CAPA IVM ను సూచించారు, ఇది చవక మరియు సులువుగా ఉండటం వల్ల జంటకు ఆశ మరియు విశ్వాసాన్ని కలిగిస్తుంది. *గోప్యతను కాపాడేందుకు దంపతుల పేర్లు మార్చబడ్డాయి CAPA IVM అంటే ఏమిటి? కొంత మంది గర్భం దాల్చడంలో మంచి ఫలితాలను ఇచ్చిందని చూపబడుతుంది. IVM చాలా సంవత్సరాలుగా అందుబాటులో ఉన్నప్పటికీ, ఇటీవలి కాలంలో జోడించబడిన ప్రీ-మెచ్యూరేషన్ స్టెప్ గతంలో చూసిన దానికంటే మెరుగైన ఫలితాలను చూపించింది. CAPA IVM అనేది ఔషధ రహిత IVF చికిత్స మరియు సాంప్రదాయ IVF తో పోల్చదగిన ఫలితాలను కూడా అందిస్తుంది. బైఫాసిక్ ఇన్ విట్రో మెచ్యూరేషన్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది IVM ప్రోటోకాల్ యొక్క అధునాతన వెర్షన్ మరియు భారతదేశంలో ఈ చికిత్సలో నైపుణ్యం మరియు అనుభవం ఉన్న ఏకైక కేంద్రం ఒయాసిస్ ఫెర్టిలిటీ. CAPA IVM చికిత్స మందులు, మరియు హార్మోన్ల ఇంజెక్షన్లు తీసుకోవడం గురించి ఆందోళన చెందుతున్న మహిళలకు మరియు తక్కువ ఖర్చుతో సులువైన చికిత్సకోసం ఎదురుచూస్తున్న వారికీ వరంలా వచ్చింది. CAPA IVM ఎవరికి సిఫార్సు చేయబడవచ్చు? • PCOS ఉన్న మహిళలకు • (IVF అనేది రెండు వారాల ప్రక్రియ) కాబట్టి ప్రాణాంతక సమస్యలున్న లేదా తక్షణ చికిత్స అవసరమయ్యే రోగులకు తగినది కాదు • రెసిస్టెంట్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న వారికి • థ్రోంబోఫిలియా రోగులకు మరియు • ఓసైట్ పరిపక్వత సమస్యలు ఉన్నవారికి Dr Kavya ఒక జంట కోసం మొదట IUI ప్రోటోకాల్‌ను ప్లాన్ చేసారు, అందులో భాగంగా 2 రోజులు (3వ రోజు & రోజు 5) లెట్రోజోల్ + HMG 75 IU తరువాత 2 మోతాదుల గోనాడోట్రోపిన్‌లు ఇవ్వబడ్డాయి మరియు గోనాడోట్రోపిన్‌తో పాటు లెట్రోజోల్ 3 వ రోజు నుండి 7 వ రోజు వరకు వారికి ఇవ్వబడింది. 9,11,13,16 రోజులలో ఫోలిక్యులర్ స్కాన్ జరిగింది. 18వ రోజున 4 HMG 150 ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడింది, కానీ ఎటువంటి అధికమైన ఫోలికల్ కనబడలేదు. ఆ ప్రక్రియ కాలమంతటా శైలజకు డెక్సామెథాసోన్ (1 మి.గ్రా) ఇవ్వబడింది. 21వ రోజు, శైలజకు పిసిఒడి నిరోధక శక్తి ఉన్నట్లు గుర్తించడంతో ప్రక్రియ రద్దు చేయబడింది. శైలజకు అతి తక్కువ ఇంజెక్షన్లతో మరియు ఎటువంటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ లేకుండా గర్భం దాల్చేలా చేసే అధునాతన ఔషధ-రహిత ప్రోటోకాల్ అయిన CAPA IVM ని అందించాలని Dr Kavya నిర్ణయించుకున్నారు. ఆమె పీరియడ్స్‌లో 1, 2 మరియు 3వ రోజున, మెనోపూర్ 150 ఇవ్వబడింది మరియు 3వ డోస్ తర్వాత, శైలజ నుండి అపరిపక్వ అండాశయాలు తిరిగి పొందబడ్డాయి మరియు పరిపక్వత యొక్క 2 దశలు నిర్వహించబడ్డాయి. ఎ. 24-గంటల ప్రీమెచ్యూరేషన్ స్టెప్‌లో (సి-టైప్ నేట్రియురేటిక్ పెప్టైడ్ కలిగి ఉన్న మాధ్యమం)లో ఓసైట్లు పెంచబడ్డాయి. బి. ఈ ఓసైట్‌లు (ఫోలికల్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ & యాంఫిరెగులిన్‌ని కలిగి ఉన్న మాధ్యమం)లో మళ్లీ 30 గంటల పరిపక్వ దశలో పొడగబడ్డాయి. ప్రీమెచ్యూరేషన్ దశ ఓసైట్‌ల పరిపక్వత సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, దీని తర్వాత ICSI చేయవచ్చు. 20 ఓసైట్లు తిరిగి పొందబడ్డాయి మరియు ఫలదీకరణం జరిగింది, ఆ తర్వాత 3వ రోజు 8 గ్రేడ్ 1 పిండాలను పొందారు. 3వ రోజు 4 గ్రేడ్ 1 పిండాలు స్తంభింపజేయబడ్డాయి మరియు మిగిలినవి 5వ రోజు వరకు కల్చర్ చేయబడ్డాయి. 2 రోజులు 3 మరియు 1 రోజు 5 బ్లాస్టోసిస్ట్తో సీక్వెన్షియల్ పిండ బదిలీ జరిగటంతో భారతదేశంలో మొదటి CAPA IVM బేబీ పుట్టుకకు దారితీసింది. Dr Kavya మరియు ఆమె పిండ శాస్త్రవేత్తల బృందం యొక్క పరిశోధనా యజ్ఞం, నిబద్ధత మరియు పట్టుదల చరిత్ర సృష్టించాయి. ఎన్నో సంవత్సరాలుగా శారీరక, మానసిక, ఆర్ధిక ఒత్తిళ్లుకు గురి అవుతు కూడా విలమైన చికిత్స పొందుతూవచ్చిన తరువాత చివరకు ఇంజెక్షన్లు గాని, బాధలు గాని అధిక ఖర్చులు గాని లేకుండా సానుకూల ఫలితాన్ని పొందడంతో ఈ జంట సంతోషంగా ఉన్నారు.

Read more


CAPA IVM – ଡ୍ରଗ୍ ମୁକ୍ତ IVF ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ସହିତ PCOS ମହିଳାମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା, ଯାହା କି ଭାରତର ପ୍ରଥମ CAPA IVM ଶିଶୁ ଅଟେ

This article was published on: 02/24/23

5 ବର୍ଷ ଧରି ବିବାହ କରିଥିବା ଶିବ (35) ଏବଂ ଶୈଳଜା (33)ଙ୍କର ପ୍ରାଥମିକ ବନ୍ଧ୍ୟାକରଣ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିଲା । ସେମାନେ ଏକାଧିକ ବିଫଳ OI TI ଚକ୍ର ଅତିକ୍ରମ କରିଥିଲେ ଏବଂ ଗୁରୁତର PCOD ସହିତ ତାଙ୍କୁ ଓଏସିସ୍ ଫର୍ଟିଲିଟିକୁ ରେଫର୍ କରାଯାଇଥିଲା । Dr Jalagam Kavya Rao, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ହେଡ୍ ଆଣ୍ଡ ଫର୍ଟିଲିଟି ସ୍ପେସାଲିଷ୍ଟ, ଓଏସିସ୍ ଫର୍ଟିଲିଟି, ୱରଙ୍ଗଲ ଉଭୟ ସ୍ୱାମୀ-ସ୍ତ୍ରୀଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଜନନ ମୂଲ୍ୟାୟନ କରିଥିଲେ । ଅନୁସନ୍ଧାନ ପରେ ଜଣାପଡ଼ିଲା ଯେ, ଶୈଳଜାଙ୍କ AMH ହେଉଛି 11.7 ଏବଂ ତାଙ୍କର ଅନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉଛି । ତାଙ୍କ ସ୍ୱାମୀଙ୍କର ଶୁକ୍ରାଣୁ ଗତିଶୀଳତା ସାମାନ୍ୟ ହ୍ରାସ ସହିତ ଏକ ସାଧାରଣ ଶୁକ୍ରାଣୁ କାଉଣ୍ଟ ଥିଲା । Dr Kavya ଏହି ଦମ୍ପତିଙ୍କର ପୁଙ୍ଖାନୁପୁଙ୍ଖ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିଥିଲେ ଏବଂ ପ୍ରଥମେ IUI ଚକ୍ର ପାଇଁ ଯୋଜନା କରିଥିଲେ । ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କୌଣସି ଡୋମିନାଣ୍ଟ ଫୋଲିକଲ୍ ପରିଲକ୍ଷିତ ହୋଇନଥିବାରୁ Dr Kavya ରୋଗୀଙ୍କୁ IVF ନେବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ । କିନ୍ତୁ ରୋଗୀ ଅତ୍ୟଧିକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ, ଔଷଧ, ଏବଂ IVF ସହିତ ଜଡିତ ଶାରୀରିକ, ମାନସିକ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ ଆଘାତ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ ଥିବାରୁ Dr Kavya ରୋଗୀଙ୍କୁ CAPA IVM ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ, ଯାହା ପାରମ୍ପାରିକ IVF ଅପେକ୍ଷା ଡ୍ରଗ୍ ମୁକ୍ତ IVF ପଦ୍ଧତି ଅଟେ ଏବଂ ଏହା କମ୍ ଖର୍ଚ୍ଚ ବିଶିଷ୍ଟ ତଥା କମ୍ ତୀବ୍ର ହୋଇଥିବାରୁ ଏହା ଦମ୍ପତିଙ୍କୁ ଆଶା ଏବଂ ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସ ଦେଇଥିଲା । *ଗୋପନୀୟତା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଦମ୍ପତିଙ୍କ ନାମ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଇଛି ।   CAPA IVM କ’ଣ? ଅନେକ ଲୋକମାନଙ୍କୁ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାରେ IVM ପ୍ରତିଜ୍ଞାବଦ୍ଧ ଫଳାଫଳ ପ୍ରଦାନ କରିଥାଏ । ଯଦିଓ IVM ବହୁ ବର୍ଷ ଧରି ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି, ଆଜିକାଲିର ସମୟରେ ଯୋଡ଼ି ହୋଇଥିବା ପ୍ରାକ୍-ପରିପକ୍ୱତା ସୋପାନ ପୂର୍ବ ଅପେକ୍ଷା ଭଲ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଇଛି । CAPA IVM ହେଉଛି ଏକ ଔଷଧମୁକ୍ତ IVF ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଏହା ପାରମ୍ପାରିକ IVF ତୁଳନାରେ ଭଲ ଫଳାଫଳ ମଧ୍ୟ ଦେଇଥାଏ । ବାଇଫେଜିକ୍ ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ମାଚୁରେସନ୍ ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା ଏହି ପଦ୍ଧତି IVM ପ୍ରୋଟୋକଲର ଉନ୍ନତ ସଂସ୍କରଣ ଅଟେ ଏବଂ ଓଏସିସ୍ ଫର୍ଟିଲିଟି ହେଉଛି ଭାରତର ଏକମାତ୍ର କେନ୍ଦ୍ର ଯେଉଁଠାରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ଅଭିଜ୍ଞତା ରହିଛି । CAPA IVM ସେହି ମହିଳାମାନଙ୍କୁ ଚିନ୍ତାମୁକ୍ତ କରିଥାଏ ଯେଉଁମାନେ ଔଷଧ, ଏବଂ ହର୍ମୋନାଲ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦିଆଯିବାର ଚିନ୍ତାରେ ଥାଆନ୍ତି ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ କମ୍ ଖର୍ଚ୍ଚ ଏବଂ କମ୍ ଚିକିତ୍ସା ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି । କାହା ପାଇଁ CAPA IVM ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରିବ? · PCOS ଥିବା ମହିଳା · ରୋଗର କୁପ୍ରଭାବ ଥିବା ରୋଗୀ ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି (IVF ହେଉଛି 2 ସପ୍ତାହର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏବଂ ତେଣୁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ) · ରେଜିଷ୍ଟାଣ୍ଟ ଓଭାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ · ଥ୍ରୋମ୍ବୋଫିଲିଆ ରୋଗୀ ଏବଂ · ଓସାଇଟ୍ ମାଚୁରେସନ୍ ସମସ୍ୟା   Dr Kavya ପ୍ରଥମେ ଏହି ଦମ୍ପତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ IUI ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ଯୋଜନା କରିଥିଲେ ଯେଉଁଥିରେ ଲେଟ୍ରୋଜୋଲ୍ + HMG 75 IU ଏବଂ 2 ଦିନ (ଦିନ 3 ଏବଂ ଦିନ 5) ପାଇଁ ଗୋନାଡୋଟ୍ରପିନ୍‌ର 2ଟି ଡୋଜ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥିଲା । ଗୋନାଡୋଟ୍ରପିନ୍ ସହିତ ଲେଟ୍ରୋଜୋଲ୍ ଦିନ 3 ରୁ ଦିନ 7 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଥିଲା । ଦିନ 9,11,13,16 ରେ ଫଲିକୁଲାର୍ ସ୍କାନ୍ କରାଯାଇଥିଲା । 18 ଦିନରେ 4ଟି HMG 150 ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦିଆଯାଇଥିଲା କିନ୍ତୁ କୌଣସି ଡୋମିନାଣ୍ଟ ଫୋଲିକଲ୍ ପରିଲକ୍ଷିତ ହୋଇନଥିଲା । ଶୈଳଜା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚକ୍ରରେ ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍ (1 mg) ନେଇଥିଲେ । ଦିନ 21 ରେ, ଶୈଳଜା PCOD ପ୍ରତିରୋଧୀ ଥିବା ହେତୁ ଚକ୍ରକୁ ବାତିଲ କରିଦିଆଗଲା । ଉନ୍ନତ ଔଷଧମୁକ୍ତ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ଯାହା ଶୈଳଜାଙ୍କୁ ବହୁତ କମ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦେଇ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାରେ ସକ୍ଷମ କରିପାରିବ ଏବଂ ଏହାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନ ଥିବାରୁ, Dr Kavya CAPA IVM ପ୍ରଦାନ କରିବାକୁ ସ୍ଥିର କଲେ। ତାଙ୍କ ମାସିକ ଧର୍ମର ପ୍ରଥମ, ଦ୍ଵିତୀୟ ଏବଂ ତୃତୀୟ ଦିନରେ ମେନୋପୁର 150 ଦିଆଯାଇଥିଲା ଏବଂ ୩ୟ ପାନ ପରେ ଶୈଳଜାଙ୍କଠାରୁ ଅପରିପକ୍ୱ ଡିମ୍ୱାଣୁ ପୁନଃ ପ୍ରାପ୍ତ କରାଯାଇ ପରିପକ୍ୱତାର 2 ସୋପାନ ବହନ କରାଗଲା।   a. ଓସାଇଟ୍ 24 ଘଣ୍ଟା ପ୍ରିମାଚୁରେସନ୍ ଷ୍ଟେପ୍‌ରେ ଓସାଇଟ୍ ମିଳିଥିଲା । (C- ଟାଇପ୍ ନାଟ୍ରିୟୁରେଟିକ୍ ପେପ୍ଟାଇଡ୍ ଧାରଣ କରିଥିବା ମାଧ୍ୟମ)   b. ଏହି ଓସାଇଟ୍ ପୁନର୍ବାର 30 ଘଣ୍ଟିଆ ପରିପକ୍ୱତା ଷ୍ଟେପ୍ (ଫୋଲିକଲ୍ ଉତ୍ତେଜକ ହରମୋନ୍ ଏବଂ ଆମ୍ଫିରେଗୁଲିନ୍ ଧାରଣ କରିଥିବା ମାଧ୍ୟମ) ରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା ।   ପ୍ରିମାଚୁରେସନ୍ ସୋପାନରେ ଓସାଇଟ୍‌ର ପରିପକ୍ୱତା ସମ୍ଭାବନା ଉନ୍ନତ ହୋଇଥାଏ, ଏହା ପରେ ICSI କରାଯାଇପାରିବ । 20 ଓସାଇଟ୍ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ କରାଯାଇଥିଲା ଯାହା ପରେ 8 ଗ୍ରେଡ୍ 1 ଭ୍ରୁଣ ଦିନ 3 ରେ ମିଶିଲା । ଦିନ 3 ରେ 4 ଗ୍ରେଡ୍ 1 ଭ୍ରୁଣ 3 ଦିନ ପାଇଁ ଫ୍ରିଜ୍‌ରେ ରଖାଗଲା ଏବଂ ଅବଶିଷ୍ଟ ଦିନ 5 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କଲ୍‌ଚର୍ ହେଲା । କ୍ରମିକ ଗର୍ଭ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ 2 ଦିନ 3 ଏବଂ 1 ଦିନ 5 ବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ସହିତ ହୋଇଥିଲା ଯାହା ଭାରତରେ ପ୍ରଥମ CAPA IVM ଶିଶୁର ଜନ୍ମ ହୋଇଥିଲା । Dr Kavya ଏବଂ ତାଙ୍କ ଭ୍ରୁଣ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନଙ୍କ ଅନୁସନ୍ଧାନ, ପ୍ରତିବଦ୍ଧତା ଏବଂ ଦୃଢ଼ତା ଇତିହାସ ସୃଷ୍ଟି କରିଛି । ଅନେକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍, ଜଟିଳତା, କିମ୍ବା ଅଧିକ ଖର୍ଚ୍ଚ ବିନା ଏବଂ ଅନେକ ବର୍ଷର ବିଫଳ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଶାରୀରିକ, ମାନସିକ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ ଦୃଷ୍ଟିରୁ ଏକ ସକରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ପାଇଥିବାରୁ ଏହି ଦମ୍ପତି ଖୁସି ହୋଇଥିଲେ ।

Read more


PCOS असलेल्या महिलांना CAPA IVM उपचार- औषधविरहित IVF नियम वापरून भारतातील पहिले CAPA IVM बाळ आले.

This article was published on: 02/24/23

शिवा (३५) आणि शैलजा (३३) यांच्या लग्नाला ५ वर्षे झाली असून त्यांना प्राथमिक वंध्यत्वाचे निदान झाले होते.त्यांची OI TI ची अनेक चक्र अयशस्वी ठरल्यानंतर गंभीर PCOD असलेले ते ओएसिस फर्टीलिटी मध्ये आले होते. वारंगल ओएसिस फर्टीलिटचे मुख्य अधीक्षक व वंध्यत्व तज्ञ Dr. Jalagam Kavya Rao यांनी नवरा- बायको दोघांच्याही वंध्यत्व चाचण्या केल्या.चाचण्या अंती असे लक्षात आले की शैलजा यांचा AMH ११.७ होता आणि त्यांची मासिक पाळी अनियमित होती.त्यांच्या पतीची शुक्राणू संख्या सामान्य असली तरीही शुक्राणूंची हालचाल थोडी कमी होती. डॉ काव्या यांनी जोडप्याची सखोल तपासणी करून सुरुवातीला आययुआय चक्राचे नियोजन केले. संपूर्ण तपासणीदरम्यान कोणतेही ठळक विकार न दिसल्याने Dr. Kavya यांनी त्यांना IVF करण्याचा सल्ला दिला. परंतु, IVF मध्ये असलेली असंख्य इंजेक्शने, औषधे, आणि शारिरीक,भावनिक व आर्थिक खच्चीकरण यांची रुग्णाने घेतलेली धास्ती पाहून Dr.Kavya यांनी त्यांना CAPA IVM ह्या उपचारांची माहिती दिली. हे औषधविरहीत IVF उपचार आयव्हीएफ उपचारांना पर्याय आहेत. हे तुलनेने आर्थिकदृष्ट्या परवडणारे कमी वेदनादायी असल्याने यामुळे जोडप्यामध्ये आशा आणि आत्मविश्वास निर्माण होतो. गोपनीयता जपण्यासाठी जोडप्याचे नाव बदलले आहे. CAPA IVM म्हणजे काय? जोडप्याला खात्रीशीर गर्भधारणा व्हावी या हेतूने IVM ची ओळख करून दिली जाते.IVM जरी अंक वर्षापूर्वीपासून अस्तित्वात असले तरी सध्या त्यामध्ये असलेली गर्भधारणे पूर्वीची पायरी आधीपेक्षा अधिक चांगल्या निष्कर्षाकडे घेऊन जाते. CAPA IVM ही औषधविरहीत IVF उपचार पद्धती पारंपारिक IVF उपचारांशी स्पर्धा करते.यालाच बायफेजिक इन व्हिट्रो मॅच्युरेशन असे म्हणतात, हे IVM नियमांचे अद्ययावत स्वरूप असून या संदर्भातील तज्ञ व अनुभव असलेले ओएसिस हे भारतातील एकमेव केंद्र आहे. ज्या महिलांना औषधे आणि संप्रेरकांच्या इंजेक्शनची भिती वाटते आणि ज्यांना कमी खर्चिक व कमी वेदनादायी उपचार घ्यायचे आहेत अशा महिलांसाठी CAPA IVM हा चांगला पर्याय आहे. CAPA IVM कोणाला सुचवले जातात? · PCOS असलेल्या महिलांना · अधिक जटील अवस्था असलेल्या आणि ज्यांना तातडीने उपचारांची आवश्यकता आहे अशा महिलांना ( IVF ही २ आठवड्यांची प्रक्रिया असून ती ज्यांना रुचत नाही अशा) · अवरोधात्मक ओव्हरी सिंड्रोम · थ्रोम्बोफिलीयाचे रुग्ण आणि · अंडाशयातील अपरिपक्व स्त्रीबीज पक्व होण्यातील अडचणी असलेल्या रुग्ण Dr Kavya यांनी रुग्णाला सुरुवातीला IUI करण्याचा सल्ला दिला त्यामध्ये लेट्रोझोल + एचएमजी 75 आययु व गोनाडोत्रोपिन्सची २ दिवसांची मात्रा(३रा आणि ५वा दिवस)यांचा अंतर्भाव असतो त्याचबरोबर गोनाडोत्रोपिन, लेट्रोझोल यांच्या मात्रेवर ३ ऱ्या दिवसापासून ७ व्या दिवसापर्यंत लक्ष ठेवले जाते. ९.११.१३. आणि १६ व्या दिवशी फोलीक्युलर स्कॅन केले जाते. १८ व्या दिवशी ४ HMG १५० इंजेक्शन देऊनदेखील कोणतेही ठळक फोलिकल्स दिसले नाहीत. संपूर्ण उपचारादरम्यान शैलजा डेक्सामेथासोन (१ एमजी) वर होत्या. २१ व्या दिवशी शैलजा यांना अवरोधिक PCOD असल्याचे निदर्शनास आल्याने उपचार रद्द करण्यात आले. Dr Kavya यांनी शैलजाला CAPA IVM ही औषधविरहीत उपचार पद्धती देण्याचे ठर्व्ल्र ज्यामुळे शैलजा थोड्या इंजेक्शन्सद्वारे आणि कोणतेही दुष्परिणाम न होता गर्भार राहू शकत होत्या. त्यांच्या पाळीच्या १,२,३ या दिवशी मेनोपर १५० ची मात्रा देण्यात आळी. आणि ३ ऱ्या मात्रेनंतर शैलजाच्या अंडाशयातून अपरिपक्व स्त्रीबीजे मिळवून त्यावर परिपक्वतेसाठी २ पायर्यांमध्ये उपचार करण्यात आले. अपरिपक्व स्त्री बीजे २४ तासांच्या पक्वतापूर्व पायरीच्या सहाय्याने एकत्रित केली जातात. (सी आकाराच्या नॅत्रियुरेटिक पेप्टाइड असलेल्या साधनाच्या सहाय्याने) ही स्त्रीबीजे पुन्हा एकदा ३० तासासाठी काचेच्या पेटीत परिपक्व होण्यासाठी ठेवली जातात.(यामध्ये स्त्रीबीजे उत्तेजित करणारी संप्रेरके आणि अम्फायरग्युलीन असते) गर्भधारणापूर्व पायरीने स्त्रीबीजे परिपक्व होण्याची क्षमता वाढते त्यानंतर ICSI करता येते. २० स्त्रीबीजे मिळवता आली आणि गर्भधारणा झाली, त्यानंतर ८ व्या स्तराचा १ गर्भ ३ ऱ्या आणि ४थ्या दिवशी मिळाला. पहिल्या स्तरावरील गर्भ ३ ऱ्या दिवशी गोठवण्यात आले आणि उरलेले ५ व्या दिवसापर्यंत जपून ठेवण्यात आले. क्रमवार गर्भ हस्तांतरण प्रक्रिया २ दिवसात ३ आणि १ दिवसात ५ ब्लास्टोसिस्ट ने करण्यात आले. अशाप्रकारे भारतातील पहिल्या CAPA IVM बाळाचा जन्म झाला.Dr.Kavya आणि त्यांच्या गर्भधारणा तज्ञ समुहाने केलेले उत्तम संशोधन, कामावरील निष्ठा आणि सातत्याने केलेला पाठपुरावा याचमुळे इतिहास घडला. अनेक वर्षे शारीरिक, भावनिक आणि आर्थिक पातळीवर कठोर परीक्षा पाहूनही फलित न झालेल्या उपचारांनी त्रस्त जोडप्याला भरमसाठ इंजेक्शने,गुंतागुंतीचे उपचार किंवा महाग उपचारांविना सकारात्मक उपचार मिळाल्याने हे जोडपे देखील आनंदी होते.

Read more


CAPA IVM ನೊಂದಿಗೆ PCOS ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ಔಷಧ ರಹಿತ IVF ಪ್ರೊಟೊಕಾಲ್ ನಿಂದ ಭಾರತದ ಮೊದಲ ಸಿಎಪಿಎ ಐವಿಎಂ ಶಿಶು ಜನನ

This article was published on: 02/24/23

ಶಿವ(35) ಮತ್ತು ಶೈಲಜಾ(33) ವಿವಾಹವಾಗಿ 5 ವರ್ಷಗಳಾಗಿದ್ದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬಂಜೆತನ ಪತ್ತೆಯಾಗಿತ್ತು. ಅವರು ಹಲವು ವಿಫಲ OI TI ಆವರ್ತಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ PCOD ಗಾಗಿ ಓಯಸಿಸ್ ಫರ್ಟಿಲಿಸಿಗೆ ಅವರನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿತ್ತು. ವಾರಂಗಲ್ ನ ಓಯಸಿಸ್ ಫರ್ಟಿಲಿಟಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೆಡ್ ಮತ್ತು ಫರ್ಟಿಲಿಟಿ ಸ್ಪೆಷಲಿಸ್ಟ್ Dr.JalagamKavyaRao ಅವರು ಪತಿ ಹಾಗೂ ಪತ್ನಿಯರ ಫಲವಂತಿಕೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ನಡೆಸಿದರು. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಂತರ ಶೈಲಜಾ ಅವರಿಗೆ 11.7 AMH ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಋತುಚಕ್ರ ಕಂಡುಬಂದಿತ್ತು. ಪತಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೀರ್ಯಾಣು ಸಂಖ್ಯೆ ಇದ್ದು ವೀರ್ಯದ ಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಂಚ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡಿತ್ತು. Dr.Kavyaದಂಪತಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ IUI ಆವರ್ತ ಯೋಜಿಸಿದರು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಭಾವಿ ಕೋಶಕಗಳು ಕಂಡು ಬರದೇ ಇದ್ದುದರಿಂದ Dr.Kavya ರೋಗಿಗೆ IVF ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಐವಿಎಫ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗಳು, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಹಣಕಾಸಿನ ಸಂಕಟಗಳ ಕುರಿತು ಆತಂಕ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ್ದರಿಂದ Dr.Kavyaರೋಗಿಗೆ CAPA IVM ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು ಇದು ಔಷಧರಹಿತ IVF ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ IVF ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದು ಕೈಗೆಟುಕುವಂತಿದೆ ಕಡಿಮೆ ಇಂಟೆನ್ಸಿವ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ ದಂಪತಿಗೆ ಭರವಸೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸ ಮೂಡಿಸಬಲ್ಲದು. *ಗೋಪ್ಯತೆ ಕಾಪಾಡಲು ದಂಪತಿಗಳ ಹೆಸರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. CAPA IVM ಎಂದರೇನು? IVM ಭರವಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದು ಜನರಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ನೆರವಾಗುತ್ತಿದೆ. IVM ಹಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೂ ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಿ-ಮೆಚುರೇಷನ್ ಹಂತವನ್ನು ಸೇರ್ಪಡೆ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹಿಂದೆ ಕಾಣಿಸಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. CAPA IVM ಔಷಧಧರಹಿತ ಐವಿಎಫ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು ಹೋಲಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ IVF ಗಿಂತ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ ಬೈಫೇಸಿಕ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಮೆಚುರೇಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯುವ ಇದು IVM ಪ್ರೊಟೊಕಾಲ್ ನ ಸುಧಾರಿತ ಆವೃತ್ತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಓಯಸಿಸ್ ಫರ್ಟಿಲಿಟಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪರಿಣಿತಿ ಮತ್ತು ಅನುಭವ ಇರುವ ಏಕೈಕ ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. CAPA IVM ಔಷಧಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನಿನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗಳ ಕುರಿತು ಆತಂಕ ಪಡುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಾಗಿ ಬಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಇಂಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುವವರಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾರಿಗೆ CAPA IVM ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು? · PCOS ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರು · ವಿಷಮತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವುಳ್ಳವರು(IVF 2 ವಾರಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ) · ರೆಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ · ಥ್ರಾಂಬೊಫಿಲಿಯಾ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು · ಊಸೈಟ್ ಮೆಚುರೇಷನ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು Dr.Kavya ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ IUI ಪ್ರೊಟೊಕಾಲ್ ಯೋಜಿಸಿದ್ದರು ಅದಕ್ಕೆ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಲೆಟ್ರೊಝೊಲ್+ಎಚ್.ಎಂ.ಜಿ. 75 ಐಯು ನಂತರ 2 ದಿನಗಳ ಕಾಲ 2 ಡೋಸ್ ಗಳ ಗೊನಾಡೊಟ್ರೊಪಿನ್ಸ್(3ನೇ ದಿನ ಮತ್ತು 5ನೇ ದಿನ) ಮತ್ತು ಗೊನಸಡೊಟ್ರೊಪಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಲೆಟ್ರೊಝೊಲ್ ಅನ್ನು 3ನೇ ದಿನದಿಂದ 7ನೇ ದಿನ ನೀಡಲಾಯಿತು. 9, 11, 13, 16ನೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕೋಶಕಗಳ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. 4 ಎಚ್.ಎಂ.ಜಿ. 150 ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು 18ನೇ ದಿನ ನೀಡಲಾಯಿತು ಆಗಲೂ ಪ್ರಭಾವಿ ಕೋಶಕಗಳು ಕಾಣಲಿಲ್ಲ. ಶೈಲಜಾ ಇಡೀ ಆವರ್ತದಲ್ಲಿ ಡೆಕ್ಸಾಮಿಥಾಸೋನ್(1ಎಂಜಿ) ನಲ್ಲಿದ್ದರು. 21ನೇ ದಿನದಂದು ಈ ಆವರ್ತವನ್ನು ರದ್ದುಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಏಕೆಂದರೆ ಶೈಲಜಾ ಅವರು PCODಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧ ಒಡ್ಡುತ್ತಿದ್ದರು. Dr.Kavya, CAPA IVM ನೀಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರು, ಈ ಸುಧಾರಿತ ಔಷಧರಹಿತ ಪ್ರೊಟೊಕಾಲ್ ಶೈಲಜಾ ಅವರಿಗೆ ಕೆಲವೇ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಹೊಂದಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಿರಲಿಲ್ಲ. ಅವರ ಮುಟ್ಟಿನ 1, 2 ಮತ್ತು 3ನೇ ದಿನಗಳಂದು ಮೆನೊಪರ್ 150 ನೀಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 3ನೇ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಅಪ್ರಬುದ್ಧ ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು ಶೈಲಜಾ ಅವರಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 2 ಹಂತಗಳ ಮೆಚುರೇಷನ್ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಎ. ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು 24-ಗಂಟೆಗಳ ಪ್ರಿಮೆಚುರೇಷನ್ ಸ್ಟೆಪ್ ನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಸಲಾಯಿತು(ಸಿ-ಟೈಪ್ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುಟೆರಿಕ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಒಳಗೊಂಡ ಮಾಧ್ಯಮ) ಬಿ. ಈ ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೆಚುರೇಷನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಇನ್ ಕ್ಯುಬೇಟ್ ಮಾಡಲಾಯಿತು(ಫಾಲಿಕಲ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನು ಮತ್ತು ಆಂಫಿರೆಗುಲಿನ್ ಒಳಗೊಂಡ ಮಾಧ್ಯಮ). ಈ ಪ್ರಿಮೆಚುರೇಷನ್ ಹಂತವು ಅಂಡಾಣುಗಳು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಅದರ ನಂತರ ಐಸಿಎಸ್ಐ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 20 ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಫಲವಂತಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಅದರಿಂದ 8 ಗ್ರೇಡ್ 1 ಭ್ರೂಣಗಳು 3ನೇ ದಿನದಂದು ದೊರೆತವು. ಗ್ರೇಡ್ 1 ಎಂಬ್ರಿಯೊಗಳನ್ನು 3ನೇ ದಿನದಂದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಉಳಿದವುಗಳನ್ನು 5ನೇ ದಿನದವರೆಗೆ ಬೆಳೆಸಲಾಯಿತು. ಅನುಕ್ರಮದ ಭ್ರೂಣ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು 2 ದಿನ 3 ಮತ್ತು 1 ದಿನ 5 ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ಟ್ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸಿಎಪಿಎ ಐವಿಎಂ ಶಿಶುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. Dr.Kavya ಮತ್ತು ಅವರ ಎಂಬ್ರಿಯಾಲಜಿಸ್ಟರ ತಂಡದ ಸಂಶೋಧನಾ ಪ್ರಯತ್ನ, ಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಅವಿರತ ಪ್ರಯತ್ನ ಇತಿಹಾಸ ಸೃಷ್ಟಿಸಿತು. ಈ ದಂಪತಿ ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ದೈಹಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಒತ್ತಡದ ವಿಫಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಂತರ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗಳು, ಸಂಕೀರ್ಣತೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ ಪಡೆದಿದ್ದಕ್ಕೆ ದಂಪತಿಗೆ ಬಹಳ ಸಂತೋಷವಾಯಿತು.

Read more


PCOS உள்ள பெண்களுக்கு CAPA IVM கொண்டு சிகிச்சை – இந்தியாவின் முதல் CAPA IVM குழந்தையைப் பெறச் செய்த மருந்தில்லா IVF நெறிமுறை 

This article was published on: 02/23/23

ருமணமாகி 5 வருடங்கள் ஆகிய ஷிவா (35) மற்றும் ஷைலஜா (33) தம்பதியருக்கு மலட்டுத்தன்மை இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அவர்கள் பல OITI சைக்கிள் தோல்விகளுக்குப்பின்  கடுமையான பிசிஓடியோடு ஒயாசிஸ் கருவுறுதல் மையத்தை அணுகினர். கணவன் மனைவி இருவருக்கும், வாரங்கலில் உள்ள ஒயாசிஸ் கருவுறுதல் மையத்தின் மருத்துவ தலைவர் மற்றும் கருவுறுதல் நிபுணராகிய, Dr Jalagam Kavya Rao, கருவுறுதல் சோதனையை நடத்தினார். ஆய்விற்குப் பிறகு, ஷைலஜாவிற்கு AMH 11.7 இருப்பதும், சீரற்ற மாதவிடாய் சுழற்சி இருப்பதும் கண்டறியப்பட்டது. அவரது கணவருக்கு விந்தணு எண்ணிக்கை சீராய் இருப்பதும், விந்தணு இயக்கம் சற்று குறைவாய் இருப்பதும் காணப்பட்டது.   Dr Kavya அவர்களை முழுமையாய் ஆய்வு செய்தபின், முதற்கட்டமாக ஒரு IUI சுழற்சிக்கு திட்டமிட்டார். இந்த சிகிச்சையின்போது, கருமுட்டைகளைப் பிறப்பிக்கக் கூடிய நுண்ணறைகள் ஒன்றும் காணப்படாததால், Dr Kavya IVF சிகிச்சையை மேற்கொள்ள அவருக்கு அறிவுறுத்தினார். ஆனால் அந்த பெண்ணுக்கு, பல ஊசிகள் பற்றியும், மருந்துகள் பற்றியும், உடல்ரீதியான, மனரீதியான மற்றும் பொருளாதார ரீதியான பிரச்சனைகளைப் பற்றியும் கவலை இருந்ததினால், Dr Kavya அவருக்கு CAPA IVM என்னும் வழக்கமான IVF முறைக்கு மாற்றான, மருந்தில்லா IVF முறையைப் பரிந்துரைத்தார். இது, குறைந்த செலவில், குறைந்த தீவிரம் கொண்டதும், தம்பதியருக்கு நம்பிக்கையைத் தரக்கூடியதுமான செயல்முறையாகும்.  *இரகசியத்தன்மையைக் காக்க தம்பதியரின் பெயர்கள் மாற்றப்பட்டுள்ளன.  CAPA IVM என்றால் என்ன?  மக்கள் கருத்தரிக்க உதவுவதில் நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளை IVM கொடுக்கிறது. IVM முறை பல வருடங்களாய் இருந்தாலும், தற்போது இணைக்கப்பட்டுள்ள ப்ரீ-மெச்சூரேஷன் படி, முந்தைய விளைவுகளை விட நல்ல விளைவுகளைக் காணச் செய்கிறது.  CAPA IVM என்பது, வழக்கமான IVF சிகிச்சைகளுக்கு ஒப்பான விளைவுகளைக் கொடுக்கும் ஒரு மருந்தில்லா IVF சிகிச்சை. IVM நெறிமுறையின் மேம்படுத்தப்பட்ட முறையாகிய இது, பைஃபேசிக் இன் விட்ரோ மெச்சூரேஷன் எனவும் அழைக்கப்படும். இந்தியாவில் ஒயாசிஸ் கருவுறுதல் மையம் மட்டுமே இந்த சிகிச்சையில் நிபுணத்துவமும் அனுபவம் வாய்ந்ததுமாயிருக்கிறது.  மருந்துகள் பற்றியும் ஹார்மோன் ஊசிகள் பற்றியும் கவலைப்பட்டு, குறைந்த செலவில் மற்றும் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட சிகிச்சையை மேற்கொள்ள விரும்பும் பெண்களுக்கு CAPA IVM முறை உதவுகிறது.  யாருக்கு CAPA IVM பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?  PCOS உடைய பெண்களுக்கு  வீரியம் கொண்ட மற்றும் உடனடி சிகிச்சைத் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு (ஐவிஎஃப் 2 வார சிகிச்சை என்பதால் அது பொருந்தாது)  கருப்பை எதிர்ப்பு நோய்க்குறி  த்ரோம்போஃபிலியா நோயாளிகள் மற்றும்  கருமுட்டை முதிர்ச்சியடைவதில் பிரச்சனையுடைய நோயாளிகள்  Dr Kavya முதற்கட்டமாக, லெட்ரோசோல் + எச்எம்ஜி 75 ஐயூவைத் தொடர்ந்து 2 டோஸ் கொனடோட்ராப்பின்னை 2 நாட்களுக்கும் (3 மற்றும் 5ஆம் நாட்கள்), நாள் 3 முதல் நாள் 7 வரை கொனடோட்ராப்பின், லெட்ரோசோல் ஆகியவற்றைக் கொடுக்கிற, ஐயூஐ நெறிமுறையை தம்பதியருக்கு செயல்படுத்த திட்டமிட்டார். நாள் 9,11,13,16ல் ஒரு ஃபாலிக்யூலர் ஸ்கேன் செய்யப்பட்டது. 4 எச்எம்ஜி 150 ஊசி 18ஆம் நாளில் போடப்பட்டது. ஆனால் கருமுட்டைகளைப் பிறப்பிக்கக் கூடிய நுண்ணறைகள் ஒன்றும் காணப்படவில்லை. சுழற்சி முழுவதுமே ஷைலஜாவிற்கு டெக்சாமீத்தாசோன் (1 மிகி) கொடுக்கப்பட்டது. 21ஆம் நாளில் ஷைலஜாவிற்கு எதிர்க்கும் பிசிஓடி இருப்பது காணப்பட்டதால், சுழற்சி நிறுத்தப்பட்டது.  Dr Kavya, ஷைலஜாவிற்கு CAPA IVM கொடுக்க முடிவு செய்தார். இது சில ஊசிகளில், எந்த பக்கவிளைவும் இல்லாமல் கருவுற உதவும் மேம்பட்ட மருந்தில்லா நெறிமுறையாகும். அவரது மாதவிடாய் நாட்களின் 1,2 மற்றும் 3ஆம் நாட்களில், மெனோபர் 150 கொடுக்கப்பட்டது. பின்பு 3ஆம் டோஸிற்குப் பின், முதிரா கருமுட்டைகள் ஷைலஜாவிடமிருந்து எடுக்கப்பட்டு, முதிர்ச்சியடைய வைப்பதற்கான 2 படிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டது.   அ. கருமுட்டைகள், 24 மணி நேர ப்ரீமெச்சூரேஷன் படியில் வளர்த்தப்பட்டது. (சி-வகை நாட்ரீயூரெட்டிக் பெப்டைடைக் கொண்ட ஊடகம்)  ஆ. இந்தக் கருமுட்டைகள் மறுபடியும் 30 மணி நேர முதிர்ச்சியடையச் செய்யும் படியில் அடைகாக்கப்பட்டது. (ஹார்மோன் மற்றும் ஆம்ஃபிரெகுலின்னை தூண்டுகின்ற ஃபாலிக்கலை உடைய ஊடகம்)  கருமுட்டைகளின் முதிர்ச்சியடையும் ஆற்றலை ப்ரீமெச்சூரேஷன் படி அதிகரிக்கும். அதைத் தொடர்ந்து ICSI செய்யலாம். 3ஆம் நாளில், 20 கருமுட்டைகள் எடுக்கப்பட்டு கருத்தரித்தல் செய்யபட்டது. அதன்பின் 8 முதல் தர கருக்கள் பெறப்பட்டது. 3ஆம் நாளில் 4 முதல் தர கருக்கள் உறைய வைக்கப்பட்டு, மற்றவை 5ஆம் நாள் வரை வளர்த்தப்பட்டது. 2 நாள் 3 மற்றும் 1 நாள் 5 பிளாடோசிஸ்ட்டோடு தொடர்ச்சியான கரு பரிமாற்றம் செய்யப்பட்டு, இந்தியாவின் முதல் CAPA IVM குழந்தை உருவானது. Dr Kavya, மற்றும் அவரது குழுவின் ஆராய்ச்சி நாட்டம், அர்ப்பணிப்பு மற்றும் விடாமுயற்சி சரித்திரம் படைத்தது. உடல்ரீதியான, மனரீதியான, பொருளாதார ரீதியான பிரச்சனைகளோடு பல வருடங்களாய் தோல்வியைக் கண்ட சிகிச்சைகளுக்கு பின், பல ஊசிகளின்றியும், சிக்கல்களின்றியும், அதிகமான செலவின்றியும் பெற்றோராக வேண்டுமென்ற கனவு  நிஜமானதால் தம்பதியர் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைந்தனர்.

Read more


Treatment of women with PCOS with CAPA IVM – Drug-Free IVF protocol resulting in India’s first CAPA IVM baby

This article was published on: 02/21/23

Shiva (35) and Shylaja (33) married for 5 years were diagnosed with primary infertility. They had undergone multiple failed OI TI cycles and was referred to Oasis Fertility with severe PCOD. Dr Jalagam Kavya Rao, Clinical Head & Fertility Specialist, Oasis Fertility, Warangal conducted a fertility evaluation for both the husband and wife. After the investigations, Shylaja was found to have an AMH of 11.7 and an irregular menstrual cycle. The husband had a normal sperm count with a slight decrease in sperm motility. Dr Kavya made a thorough investigation of the couple and planned for an IUI cycle initially. As no dominant follicles were observed during the course of treatment, Dr Kavya advised the patient to take up IVF. But as the patient was worried about too many injections, medications, and the physical, emotional, and financial trauma associated with IVF, Dr Kavya suggested the patient CAPA IVM which is a Drug-Free IVF procedure an alternative to traditional IVF with the advantage of being economical and less intensive and which could give hope and confidence to the couple. *The names of the couple have been changed to maintain confidentiality. What is CAPA IVM? IVM has been shown to offer promising results in helping a subset of the population to conceive. Though IVM has been available for many years, the pre-maturation step that has been added in recent times has shown better outcomes than seen previously. CAPA IVM is a drug-free IVF treatment and also results in comparable outcomes to traditional IVF. Also called Biphasic In Vitro Maturation, it is the advanced version of the IVM protocol and Oasis Fertility is the only centre in India that has the expertise and experience in this treatment. CAPA IVM comes to the rescue of those women who are concerned about medications, and hormonal injections being given and those who prefer to try an economical and less intensive treatment. For whom CAPA IVM can be recommended? Women with PCOS Patients with malignancy & who need immediate treatment (IVF is a 2-week process and hence not suitable) Resistant Ovary Syndrome Patients with Thrombophilia & Oocyte maturation problems Dr Kavya initially planned an IUI protocol for the couple that included Letrozole + HMG 75 IU followed by 2 doses of Gonadotropins for 2 days (Day 3 & Day 5) and along with Gonadotropin, Letrozole was administered from Day 3 to Day 7. A follicular scan was done on day 9,11,13,16. 4 HMG 150 injection was given on Day 18 but no dominant follicle was observed. Shylaja was on Dexamethasone (1 mg) throughout the cycle. On Day 21, the cycle was canceled as Shylaja was found to have resistant PCOD. Dr Kavya decided to offer CAPA IVM, the advanced drug-free protocol that could enable Shylaja to conceive with very few injections and no side effects. On Day 1, 2 and 3 of her periods, Menopur 150 was given and after 3rd dose, immature oocytes were retrieved from Shylaja and 2 steps of maturation were carried out. a. Oocytes were cultured in 24-hrs Prematuration Step (medium containing C-type natriuretic peptide) b. These Oocytes were again incubated in 30 hrs Maturation Step (medium containing follicle stimulating hormone & Amphiregulin) The prematuration step improves the maturation potential of oocytes following which ICSI can be done. 20 oocytes were retrieved and fertilization was done after which 8 Grade 1 embryos were got on Day 3. 4 Grade 1 embryos were frozen on Day 3 and the remaining were cultured till Day 5. Sequential embryo transfer was done with 2 Day 3 and 1 Day 5 blastocyst which led to the birth of the first CAPA IVM baby in India. The research pursuit, commitment, and perseverance of Dr Kavya and her team of embryologists have created history. The couple was happy as they got a positive outcome without many injections, complications, or high costs and after many years of failed treatment which was physically, emotionally, and financially demanding.

Read more


अंतगर्भाशयाच्या समस्येतही गर्भधारणा शक्य!

This article was published on: 09/2/22

अंतगर्भाशयाच्या समस्येतही गर्भधारणा शक्य! पालकत्व हा खूप खास प्रवास असून त्याचा प्रत्येकाला येणारा अनुभव वेगवेगळा असतो.काही लोकांच्यासाठी पालकत्वाचा मार्ग सुरुवातीला थोडा खडतर असला तरी, योग्य वेळी नामांकित वंध्यत्व निवारण तज्ञांना भेट दिल्यास इच्छित परिणामांची प्रचिती येते. श्री.संजय (35) आणि श्रीमती प्रीथा संजय (32) यांच्या लग्नाला 5 वर्षे झाली आहेत, वंध्यत्वाच्या समस्यांसाठी अनेक तज्ञ डॉक्टरांना भेटी दिल्या होत्या परंतु त्यांना यश मिळाले नाही आणि त्यांनी आशादेखील सोडली होती. सुदैवाने, ते डॉ नीलेश उन्मेश बलकवडे, क्लिनिकल हेड आणि फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट, ओएसिस फर्टिलिटी, पुणे यांना भेटले व त्यांनी  उपचार सुरू केले. संजय आणि प्रीथा या दोघांची शारीरिक तपासणी, रक्त चाचण्या, स्कॅन या सर्व प्राथमिक तपासणीनंतर डॉ. नीलेश यांना असे आढळून आले की प्रीथाला इंट्रायूटरिन ऐड्हीश़न(IUA) आहे,म्हणजेच अंतगर्भाशय चिकटलेले आहे. गर्भाशयांतर्गत आकुंचन म्हणजे काय?  गर्भाशयांतर्गत आकुंचन याला एशरमन सिंड्रोम देखील म्हणतात. गर्भाशयाच्या अस्तराला एंडोमेट्रियम म्हणतात आणि जेव्हा या अस्तराला कोणतीही दुखापत किंवा संसर्ग होतो तेव्हा गर्भाशयात चिकटपणा (स्कार टिश्यू) तयार होतो ज्यामुळे वंध्यत्वाची समस्या उद्भवण्याची शक्यता असते.  गर्भाशयांतर्गत आकुंचन होण्याची कारणे:  पूर्वी गर्भाशयाशी निगडीत झालेली शस्त्रक्रिया गर्भाशयाजवळील जंतुसंसर्ग डी अँड सी (गर्भपिशवी साफ करण्याची शस्त्रक्रिया) एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाच्या अस्तरास होणारा संसर्ग) सिझेरियन प्रसव डॉ नीलेश उन्मेष बलकवडे यांनी ऑपरेटिव्ह हिस्टेरोस्कोपीद्वारे गर्भाशयांतर्गत आकुंचन काढून टाकण्यासाठी एक उपचार पद्धती तयार केली. ही कमीत कमी  त्रासदायक प्रक्रिया आहे.ह्या प्रक्रियेद्वारे गर्भाशयात निर्माण झालेली असामान्य परिस्थिती सुधारण्याचा प्रयत्न केला जातो. डाग काढून टाकल्यानंतरही, एंडोमेट्रियल अस्तर सुधारणे अत्यावश्यक आहे कारण यशस्वी गर्भधारणेच्या प्रकियेतील  हा  एक अतिशय महत्त्वाचा टप्पा आहे. एंडोमेट्रियमचे पुनरुज्जीवन करण्यासाठी पीआरपी ची (प्लेटलेट रिच प्लाझ्मा) इंजेक्शन्स दिली जातात.  प्रीथाला जननेंद्रियातील संसर्गाचा त्रास झाला होता आणि आयव्हीएफ चे  ३ सायकल्स अयशस्वीझाले होते. गर्भधारणेच्या अधिक शक्यतेसाठी, एस्ट्रोजेन-प्राइम्ड एफइटी सायकल दरम्यान पीआरपी चे हिस्टेरोस्कोपिक इंजेक्शन दिले गेले. सुरुवातीच्या सायकलमध्ये, एंडोमेट्रियमची जाडी 5.6 मिमी वरून 6.2 मिमी पर्यंत सुधारली. त्यानंतर पुन्हापीआरपीइंजेक्शन दिले गेले ज्यानंतर जाडी 6.8 मिमी पर्यंत वाढली. या भ्रूण हस्तांतरणानंतर गर्भधारणा झाली.  डॉक्टरांचे दृढ प्रयत्न तसेच नैदानिक ​​तज्ञता व जोडप्याच्या सहकार्यामुळे हा सकारात्मक परिणाम दिसून आला.  या जोडप्याने त्यांच्या आयुष्यातील सर्वात मोठे स्वप्न साकार केल्या बद्दल डॉ नीलेश उन्मेष बलकवडे, क्लिनिकल हेड आणि फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट, ओएसिस फर्टिलिटी, पुणे यांचे मनापासून आभार मानले.  डॉ नीलेश उन्मेश बलकवडे, महाराष्ट्रातील एक प्रसिद्ध IVF विशेषज्ञ आहेत आणि ते वंध्यत्व, प्रजनन औषध आणि गायनॅक एंडोस्कोपी या क्षेत्रातील तज्ञ डॉक्टर आहेत. डॉ नीलेश वंध्यत्वाची प्रकरणे चांगल्या पद्धतीने हाताळून सकारात्मक परिणाम मिळवून देण्यासाठी तसेच त्यांच्या कौशल्याने आणि सहृदयतेने अनेक जोडप्यांना  पालकत्वाचा आनंद मिळवून देण्यासाठी प्रसिद्ध आहेत.

Read more


Successful Management of Intrauterine Adhesions with Operative Hysteroscopy and PRP Treatment

This article was published on: 08/24/22

Parenthood is a very special journey and its not the same for all. For some, though the road to parenthood can be a little rough in the beginning, it can become sweeter at the end if one visits a reputed fertility specialist at the right time. Mr Sanjay (35) and Mrs Preetha Sanjay (32) married for 5 years, had visited several hospitals for infertility issues but were unsuccessful and lost hope. Fortunately, they met Dr Nilesh Unmesh Balkawade, Clinical Head & Fertility Specialist, Oasis Fertility, Pune and began undergoing treatment. After initial investigations ranging from physical examination, blood tests, scans, etc. for both Sanjay and Preetha, Dr Nilesh found out that Preetha had Intrauterine Adhesions (IUA).   What are Intrauterine Adhesions?  Intrauterine Adhesion is also called Asherman Syndrome. The lining of the uterus is called the endometrium and when there is any injury or infection to this lining, adhesions (scar tissues) occur in the uterus which can lead to infertility issues.   Causes of Intrauterine Adhesions:  Previous surgery in the uterus History of pelvic infections D&C (Dilation and curettage)  Endometritis (infection of the endometrium) Cesarean section  Dr Nilesh Unmesh Balkawade devised a treatment protocol to remove Intrauterine Adhesions through operative hysteroscopy. It is a minimally invasive procedure through which abnormal conditions in the uterus are corrected. Even after removing the scar, it is vital to improve the endometrial lining as it is a very important aspect for a successful pregnancy. PRP (platelet rich plasma) injections are given to rejuvenate endometrium.  Preetha had pelvic infections and 3 unsuccessful IVF attempts. To improve the chance of successful pregnancy, hysteroscopic injection of PRP was performed during the estrogen-primed FET cycle. In the initial cycle, endometrial thickness improved to 6.2 mm from 5.6 mm. The PRP injection was given again following which the thickness increased to 6.8 mm. After this embryo transfer was done resulting in a positive pregnancy.  Determined efforts and clinical expertise of the doctors and cooperation from the couple led to a positive outcome.  The couple expressed their sincere thanks towards Dr Nilesh Unmesh Balkawade, Clinical Head & Fertility Specialist, Oasis Fertility, Pune as their life’s biggest dream came true.  Dr Nilesh Unmesh Balkawade, is a renowned IVF Specialist in Maharashtra and he is an expert in the fields of Infertility, Reproductive Medicine, and Gynaec endoscopy. Dr Nilesh is well known for handling infertile cases with a good success rate and spreading the joy of parenthood to many couples with his expertise & compassionate care.

Read more


Successful treatment of thin endometrium with Hysteroscopic PRP injection followed by ICSI

This article was published on: 11/8/21

Successful treatment of thin endometrium with Hysteroscopic PRP injection followed by ICSI Sharada (34) and her husband Pankaj (38) married for 8 years had tried fertility treatments at many places but all the treatments failed miserably. With no hope, they visited Oasis Fertility, Pune. Several tests and scans were carried out to find out the exact reason for infertility. Sharada was diagnosed with a thin endometrium during the evaluation.  What is thin endometrium? The endometrium is the innermost lining of the uterus and this layer is very important for the successful implantation of the embryo. Endometrium provides nourishment to the growing fetus. If the lining thickness of the endometrium is less than 7mm, it may result in miscarriages. The possible causes for thin endometrium are low levels of estrogen, pelvic inflammatory disease, fibroids, D&C, inadequate blood flow to the uterus, etc.  How is thin endometrium treated?  PRP (Platelet-rich plasma) is used in the regeneration of the endometrium. Blood plasma is prepared from the patient’s own blood. This contains several growth factors like epidermal growth factor (EGF), transforming growth factor (TGF), cytokines that can induce growth. PRP has been found to improve the thickness of the endometrium and help women in a successful pregnancy. Healing occurs and also new cells begin to grow due to PRP injection.   Who can benefit from PRP? Women with Thin endometrium  Men with Non-Obstructive Azoospermia Poor ovarian reserve Advanced maternal age Primary ovarian insufficiency Sharada had one probe Dilation and Curettage (D&C) and also 2 unsuccessful IVF attempts. To enable Sharada to conceive, hysteroscopic injection of PRP was done during the estrogen-primed FET cycle. After this process, the thickness of the endometrium increased to 8.2 mm following which embryos were frozen. Through ICSI, Sharada got a positive pregnancy.  The clinical expertise of the doctors and cooperation from the couple resulted in a normal delivery without any complications.  The couple expressed their sincere gratitude towards Dr Nilesh Balkawade, Clinical Head & Fertility Specialist, Pune & Oasis Fertility for this much awaited success. Dr Nilesh offers a decade-long distinctive experience and expertise in the fields of Infertility, Reproductive Medicine, and Gynaec endoscopy. He is renowned for handling infertile cases with a good success rate and spreading the joy of parenthood to many couples with his expertise & compassionate care.

Read more


Successful treatment of Bilateral Hematosalphinx with Bilateral Salpingectomy

This article was published on: 11/8/21

Successful treatment of Bilateral Hematosalphinx with Bilateral Salpingectomy  Bhoomika, a 33 yr old woman, and her husband Ramkumar had been trying to conceive for 5 years but had not been able to achieve parenthood. Before they visited Oasis Fertility, Bhoomika had faced 3 IVF failures. The couple was evaluated after which Bhoomika was found to have Bilateral Hematosalphinx.  What is Hematosalphinx? When blood accumulates in both the fallopian tubes, it is termed as Hematosalphinx. The fallopian tube is the place where the fertilization of egg and sperm happens. It can happen due to several reasons. Ectopic pregnancy ( tubal pregnancy) is a very common reason. Other reasons can be tubal disease, endometriosis, or cryptomenorrhea (obstruction of menstrual blood flow).  How is Hematosalphinx diagnosed and treated? Hematosalphinx may result in uterine bleeding. Ultrasound/MRI is used to diagnose hematosalphinx. To treat this condition, both the fallopian tubes are removed. This procedure is carried out in women with endometriosis, ectopic pregnancy, blocked fallopian tubes, and also to reduce the risk of ovarian and breast cancer. After bilateral salpingectomy, conception is possible through IVF only.  Bhoomika’s husband was found to have no sperm in semen (Azoospermia). Due to blockage or structural abnormality in testicles, sperms are absent in semen.  Micro-TESE is a highly advanced procedure that is used to retrieve sperms from testicles. The same was planned and sperms so collected were used for ICSI.  During an ultrasound scan, bilateral hematosalphinx was observed and hence the doctors decided to remove both the fallopian tubes through bilateral salpingectomy (removal of fallopian tubes). Subsequently, an ICSI was planned through frozen embryo transfer (FET).  After 3 failed IVF, Bhoomika conceived through ICSI using the frozen embryo transfer method. The ICSI treatment was successful and now Bhoomika is 12+ weeks pregnant. The couple’s parenthood dream became possible through skilled clinicians and their expertise. Both the husband and wife’s commitment, cooperation has made them become happy parents.  The couple expressed their sincere gratitude towards Dr Nilesh Balkawade, Clinical Head & Fertility Specialist, Pune & Oasis Fertility for this much awaited success. Dr Nilesh offers a decade-long distinctive experience and expertise in the fields of Infertility, Reproductive Medicine, and Gynaec endoscopy. He is renowned for handling infertile cases with a good success rate and spreading the joy of parenthood to many couples with his expertise & compassionate care.

Read more


गर्भाशयातील फायब्रॉइड्सच्या पल्याड विचार करा आणि आपली पालकत्वाची स्वप्ने साकार करा: ओएसिस फर्टीलिटीची यशोगाथा

This article was published on: 08/30/21

अनेक जोडपी आपल्यातील वंध्यत्वावर मात करतात परंतु त्यांपैकी काही जोडप्यांसाठी हा प्रवास थोडा अधिक मोठा असतो आणि कुटुंबाची स्वप्ने पाहणाऱ्या या जोडप्यांची प्रचंड भावनिक व मानसिकफरपट होते. आव्हानांना भिडावे व त्यांच्यावर मात करावी असे म्हटले जाते. आणि, अनेक जोडप्यांचे पालक होण्याचे स्वप्न पूर्ण करणाऱ्या प्रजननक्षम औषधांच्या बाबतीत तर हे अगदीच खरे आहे. ३९ वर्षांची पूजा आणि तिचा ४७ वर्षांचा नवरा दिनेश यांच्या लग्नाला १४ वर्षे झाली होती. ते स्वत:च्या बाळासाठी आतुर होते. गेल्या काही वर्षांमध्ये त्यांनी वंध्यत्वावर अनेक प्रकारचे उपचार घेतले होते परंतु त्यांना यश मिळाले नाही. मग ते दोघे ओएसिस फर्टीलिटी सेंटरच्या वंध्यत्व विशेषज्ञ डॉ. निलेश उन्मेष बलकवडे यांना भेटले. या जोडप्याने पूर्वी घेतलेले वंध्यत्वावरील अनेक उपचार अयशस्वी ठरले होते. वैद्यकीय आढावा घेताना डॉक्टरांना गर्भाशयामध्ये मोठ्या आकाराचे फायब्रॉइड्स दिसले. तिचे वाढते वय व एएमएच ची कमी मात्रा लक्षात घेऊन उपचार पद्धती ठरवण्यात आली. ज्यामध्ये सर्वात आधी फायब्रॉइड्स काढून टाकण्यात आले. तिच्या नवऱ्याच्या सेमेनची मात्रा अगदी योग्य होती. गर्भाशयातील फायब्रॉइड्स हे स्त्रियांच्या प्रजननाच्या मार्गातील सौम्य गाठी असतात. या गाठी सामान्यत:२०-४०% महिलांच्या प्रजननाच्या वर्षांमध्ये त्यांच्या गर्भाशयात आढळतात. नुकत्याच झालेल्या वैद्यकीय अभ्यासानुसार अनेक महिला आपले गर्भारपण पुढे ढकलत उशिरा आई होण्याचा निर्णय घेतात. वंध्यत्व असणाऱ्या महिलांच्या गर्भाशयामध्ये आकाराने लहान पण ठराविक संख्येचे फायब्रॉइड्स आढळतात. शक्यतो फायब्रॉइड्सची लक्षणे दिसत नाहीत आणि बराच काळ त्यांचे निदान होऊ शकत नाही. असे असले तरीही, काही वेळा पाळीच्या वेळी होणारा अतिरिक्त रक्तस्त्राव, पाळीच्या वेळी प्रचंड वेदना होणे, ओटीपोट जड होणे, सातत्याने लघवीला जावे लागणे व संभोगाच्या वेळी वेदना होणे यांसारखी अनेक लक्षणे दिसून येतात. गर्भाशयाच्या थरानुसार (सबसेरस, इंट्राम्युरल आणि सबमकस) फायब्रॉइड्सचे वर्गीकरण केले जाते. औषधाने, शस्त्रक्रियेने किंवा अगदी कमीत कमी तंत्रज्ञान वापरून गर्भाशयातील फायब्रॉइड्सवर नियंत्रण मिळवता येते. फायब्रॉइडची संख्या, त्याचा प्रकार व आकार यांवर करावी लागणारी शस्त्रक्रिया व पुढील गरोदरपण लांबवण्याचा वेळ अवलंबून असतो. मियोमेक्टोमी म्हणजे काय ?  गर्भाशय निरोगी ठेवण्यासाठी फायब्रॉइड्स काढून टाकताना कराव्या लागणाऱ्या शस्त्रक्रियेला मियोमेक्टोमी असे म्हणतात. मियोमेक्टोमी केल्यानंतर गरोदर राहण्याच्या शक्यता वाढवण्याच्या दृष्टीने फायब्रॉइड्स व वंध्यत्व असणाऱ्या स्त्रियांना बहुतेकवेळा शस्त्रक्रिया करवून घेण्याचा सल्ला दिला जातो. गर्भाशयाच्या काठावर किंवा गर्भाशयाबाहेर असणारे फायब्रॉइड्स लॅप्रोस्कोपिक मियोमेक्टोमी ने काढून टाकता येऊ शकतात. मियोमेक्टोमी केल्यानंतर गर्भधारणा होण्याची शक्यता आहे का ? बहुतेक जोडप्यांच्या बाबतीत मियोमेक्टोमी केल्यानंतर गर्भधारणा होते. परंतु या शक्यता स्त्रीचे वय, फायब्रॉइड्सची संख्या, आकार, ठिकाण व इतर संबंधित घटकांवर अवलंबून असतात. लॅप्रोस्कोपिक मियोमेक्टोमी केल्यानंतर रुग्ण बरी होण्यास १-२ आठवड्यांचा कालावधी लागतो. पूजाच्या बाबतीत, पहिल्यांदा गर्भामध्ये बीजांडाचे रोपण केले गेले व त्यानंतर लॅप्रोस्कोपिक मियोमेक्टोमी केली गेली. एका महिन्यांनी पूजा बरी झाल्यानंतर जतन केलेल्या गर्भरोपणाचे चक्र सुरु करण्यात आले व पहिल्यांदा दोन आरोग्यपूर्ण गर्भाचे रोपण करण्यात आले. या उपचारांना यश मिळाले व तिला गर्भधारणा झाली. त्यांना पहिल्याच चक्रामध्ये अपेक्षित यश मिळाले आणि राहिलेला गर्भ इतर कोणत्याही अडथळ्यांशिवाय वाढू लागला. आणि आता तिची दुसरी तिमाही चालू आहे. जोडप्याने त्यांना त्यांचे सुख मिळवून देणाऱ्या डॉ. निलेश बलकवडे यांच्याविषयी व ओएसिस फर्टीलिटी विषयी कृतज्ञता व्यक्त केली आहे. डॉ. निलेश उन्मेष बलकवडे हे वाकड येथील प्रख्यात आयव्हीएफ तज्ञ आहेत. त्यांना वंध्यत्व, प्रजननक्षम औषधोपचार व स्त्रीरोग एंडोस्कोपी या क्षेत्रांतील दहा वर्षांचा अनुभव आहे. डॉ. निलेश हे आपल्या प्रदीर्घ अनुभवासाठी व अत्यंत काळजीपूर्वक यशस्वी उपचार करून अनेक वंध्यत्वग्रस्त जोडप्यांना पालकत्वाचा आनंद मिळवून देण्यासाठी प्रसिद्ध आहेत. जर तुम्हीही गर्भाशयातील फायब्रॉइड्सने त्रस्त असाल व याविषयी आणखी जाणून घेऊ इच्छित असाल तर आमचे वंध्यत्व विशेषज्ञ तुम्हाला गर्भधारणा होण्याच्या शक्यता बळावण्यासाठी निश्चितपणे मदत करतील.

Read more


एन्डोमेट्रीयल रीसेप्टीव्हीटी अॅरे (इआरए) च्या सहाय्याने गर्भधारणेच्या शक्यता वाढतात.

This article was published on: 07/16/21

२३ वर्षांची राखी आणि ३३ वर्षीय पुरुष तुषार यांच्या लग्नाला ५ वर्षे झाली होती. लग्नाला ३ वर्षे पूर्ण झाल्यापासूनच ते दोघे कुटुंबनियोजन करत होते, परंतु त्यांना यश मिळत नव्हते. गर्भधारणेसाठी केलेल्या प्राथमिक चाचण्यांमध्ये तुषारचे शुक्राणू

Read more


पीजीटी-ए सह पूर्ण होईल तुमचे आई- वडील होण्याचे बहुप्रतीक्षित स्वप्न

This article was published on: 07/14/21

३४ वर्षांची स्नेहा आणि ३६ वर्षांचा संजय यांच्या लग्नाला ९ वर्षे झाली होती. आई- वडील होण्याची आतुरतेने वाट पहात असलेल्या या जोडप्याने गेल्या ६ वर्षांमध्य गर्भरोपणाचे अनेक उपचार घेतले होते. परंतु, पुण्याच्या ओएसिस फर्टीलिटी सेंटरमध्ये

Read more


पीजीटी-ए के साथ मातृपितृत्व का लंबे समय से विलंबित स्वप्न

This article was published on: 07/12/21

34 वर्षीय महिला स्नेहा और उनके 36 वर्षीय पति संजय, जिनकी शादी को 9 वर्ष हो चुके हैं, एक परिवार शुरू करने के लिए तरस रहे थे और पिछले 6 वर्षों में कई प्रजनन उपचार की कोशिश कर चुके थे, लेकिन जब तक वे पुणे में स्थित ओएसिस फर्टिलिटी केंद्र

Read more


एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी एरे (ईआरए) गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है

This article was published on: 07/9/21

23 वर्षीय राखी और 33 वर्षीय तुषार की शादी को 5 वर्ष हो चुके थे। वे अपनी शादी के पिछले 3 वर्षों से परिवार शुरू करने का प्रयास कर रहे थे लेकिन असफल रहे। प्रारंभिक प्रजनन परीक्षणों से पता चला था कि तुषार के सामान्य वीर्य पैरामीटर थे, जबकि राखी

Read more


అమ్మ నాన్న అవ్వాలన్న ఎన్నో ఏళ్ళ కల పి.జి .టి -ఏ [PGT -A ]తో సాకారం

This article was published on: 07/7/21

స్నేహ అనే 34 ఏళ్ళ మహిళకి ,36 ఏళ్ళ తన భర్త సంజయ్ తో పెళ్లి అయ్యి 9 ఏళ్ళు అయింది ,వాళ్ళు చాలా ఆశతో సంతానం పొందడానికి గత 6 సంవత్సరాలుగా కొన్ని సంతానోత్పత్తి చికిత్సలు తీసుకున్నారు కానీ అవి

Read more


ఎండోమెట్రియల్ రెసెప్టివ్ ఎరే [ఈ .ఆర్ .ఏ ] గర్భం దాల్చే అవకాశాలు పెంచుతుంది

This article was published on: 07/5/21

23 ఏళ్ళ రాఖి అనే మహిళకి 33 ఏళ్ళ తుషార్ అనే పురుషుడితో పెళ్లి అయి 5 ఏళ్ళు అయింది ,వాళ్ళు తమ వైవాహిక జీవితంలో గత మూడేళ్ళుగా సంతానం కోసం ప్రయత్నిస్తున్నారు కానీ అవి ఏమి ఫలించలేదు .

Read more


Successful management of secondary infertility in severe Adenomyosis

This article was published on: 06/30/21

Priya, a 34-year-old woman, and her 35-year old husband Raj, married for four years were keen to start a family, they had visited the Oasis fertility center in Secunderabad. Priya had a history of a bulky uterus

Read more


Success story of a couple with recurrent pregnancy loss due to abnormal male karyotype

This article was published on: 06/30/21

Infertility is a global phenomenon affecting 1 in 6 couples and approximately accounts for 15% of married couples of reproductive ages in India. As male factor infertility attributes to 50%

Read more