गर्भाशय में रसौली: लक्षण, कारण, प्रकार, और उपचार

गर्भाशय (uterus) में रसौली (fibroid) एक सामान्य वृद्धि होती हैं। स्वभाव से कैंसररहित (non-cancerous) होने के कारण, ये अक्सर जीवन के प्रजनन वर्षों (reproductive years) के दौरान बिना ध्यान दिए रह जाती हैं और रजोनिवृत्ति (menopause) पर स्वयं सिकुड़ जाती हैं। लेकिन यह कुछ समस्याएँ उत्पन्न कर सकती हैं और चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। समस्या की सही पहचान और स्थिति से निपटने के लिए इसे समझना आवश्यक है। तो गर्भाशय में रसौली के बारे में विस्तार से जानने के लिए और डॉक्टर आधारित और घरेलू उपचार तथा जीवनशैली में बदलावों के सही सूचना के लिए नीचे स्क्रॉल  करें। 

रसौली क्या है? 

आइए rasoli kya hoti hai समझने से शुरू करें। रसौली को गोल पेशीय रसौली भी कहा जाता है। ये गर्भाशय की दीवारों में या उन पर विकसित होने वाले सबसे सामान्य कैंसर रहित वृद्धि/ट्यूमर होते हैं। ये आमतौर पर महिलाओं के प्रजनन योग्य वर्षों के दौरान दिखाई देते हैं। ये रसौलियाँ लगभग कभी कैंसर में परिवर्तित नहीं होतीं और इनका किसी अन्य प्रकार के गर्भाशय कैंसर (uterine cancer) के जोखिम से कोई संबंध नहीं होता।रसोली मांसपेशियों और तंतुओं के ऊतकों की वृद्धि होते हैं, जो एक अकेली गांठ या समूह के रूप में हो सकते हैं। इनका आकार 1 मिलीमीटर से लेकर 20 सेंटीमीटर या उससे अधिक हो सकता है। 

रसौली के सामान्य लक्षण 

गर्भाशय में रसौली होने के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं: 

• श्रोणि क्षेत्र में दबाव या दर्द 
• मासिक धर्म का लंबे समय तक चलना या बार–बार होना 
• अत्यधिक रक्तस्राव या दर्दभरे मासिक धर्म 
• बार–बार पेशाब आना या पेशाब करने में परेशानी 
• पेट के निचले हिस्से में सूजन या उभार महसूस होना 
• पेट के निचले भाग में भरेपन या फूले होने का एहसास 
• कब्ज की समस्या 
• पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द 
• लंबे समय तक योनि से स्राव (डिस्चार्ज) होना 
• संभोग के दौरान दर्द होना 

रसौली के प्रमुख कारण 

रसौली क्यों बनती हैं या rasoli kaise hoti hai? इसका ठीक–ठीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन कुछ मुख्य कारण इस प्रकार हैं: 

• हार्मोनल प्रभाव: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोन प्रजनन आयु के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार को मोटा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह देखा गया है कि गर्भावस्था के समय हार्मोन का स्तर अधिक होने पर रसौली  बढ़ सकती हैं, जबकि रजोनिवृत्ति (menopause) के दौरान ये सिकुड़ जाती हैं। 
• आनुवंशिक परिवर्तन: कुछ कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन के कारण ये सामान्य गर्भाशय की मांसपेशियों से अलग बन जाती हैं, जिससे रसौली  का विकास होता है। 
• विकास कारक (Growth factors): शरीर के ऊतकों (tissues) को बनाए रखने वाले कुछ जरूरी कारक भी रसौली  के बढ़ने में योगदान कर सकते हैं। 

रसौली के विभिन्न प्रकार 

अब हम यह जानते हैं rasoli kyu hoti hai। गर्भाशय में रसौली के कई प्रकार होते हैं, जो उनके स्थान और जुड़ने के तरीके के आधार पर होते हैं। इनमें से विशिष्ट प्रकार हैं: 

• आंतरदीवार रसौली (Intramural fibroids): ये सबसे सामान्य प्रकार होते हैं और गर्भाशय की पेशी दीवार में समाहित होते हैं। 
• अंतरक्यूतिक रसौली/ उपम्यूकोसल रसौली (Submucosal fibroids): इनका विकास गर्भाशय की आंतरिक परत के नीचे होता है। 
• बाहरी परत से जुड़े रसौली (Subserous/Subserosal fibroids): इनका विकास गर्भाशय की बाहरी सतह की परत के नीचे होता है। यह प्रकार बड़ा आकार प्राप्त करता है और श्रोणि क्षेत्र में फैल सकता है। 
• पेडंकोंल रसौली (Pedunculated fibroids): ये रसौली  दुर्लभ होते हैं और उनके जुड़ने के तरीके और आकार के कारण ये मशरूम जैसे दिखते हैं। ये गर्भाशय से तने या डंठल के माध्यम से जुड़े होते हैं और उनका ऊपरी हिस्सा चौड़ा होता है।  

रसौली का निदान कैसे किया जाता है? 

अगर किसी महिला को बार–बार पीरियड्स आ रहे हों, बहुत ज़्यादा खून बह रहा हो, या इससे जुड़ी कोई और परेशानी हो रही हो, तो डॉक्टर इस समस्या की पहचान कर सकते हैं। कई बार ये रसौलियाँ सामान्य जाँच के दौरान भी पता चल जाती हैं। पक्की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर कुछ जरूरी टेस्ट करवाने की सलाह देते हैं, जैसे कि: 

• अल्ट्रासोनोग्राफी: यह एक गैर–आक्रामक चित्रण परीक्षण है जो आंतरिक अंगों के बारे में जानकारी प्रदान करता है और इस प्रकार यह रसौली की उपस्थिति, उनके स्थान और आकार का पता लगा सकता है। 
• योनि द्वारा अल्ट्रासाउंड (Transvaginal ultrasound): इसमें यंत्र को योनि में डाला जाता है ताकि गर्भाशय के दृश्य लिए जा सकें। 
• MRI और संगणक टोमोग्राफी (CT): ये टेस्ट शरीर के अंदरूनी अंगों की साफ़ और विस्तृत तस्वीर दिखाते हैं, जिससे ट्यूमर (गांठ) के प्रकार को पहचानने में मदद मिलती है। इससे डॉक्टर को सही इलाज चुनने में आसानी होती है। 
• हिस्टेरोसोनोग्राफी: हिस्टेरोसोनोग्राफी एक तरह की अल्ट्रासाउंड जांच है, जिसमें गर्भाशय (uterus) के अंदर थोड़ा सा नमक वाला पानी डाला जाता है। इससे गर्भाशय की अंदरूनी परत साफ़ दिखने लगती है और डॉक्टर यह देख सकते हैं कि अंदर कोई गाँठ (जैसे उपम्यूकोसल रसौली (Submucosal fibroids)) या बदलाव तो नहीं है। 
• हिस्टेरोसलपिंगोग्राफी: इसमें रंग का उपयोग किया जाता है ताकि फैलोपियन नलिकाओं और गर्भाशय की गुहा को एक्स–रे चित्रों पर अलग किया जा सके। यह उपम्यूकोसल रसौली (Submucosal fibroids) का पता लगाने में मदद करता है। 
• हिस्टेरोस्कोपी: हिस्टेरोस्कोपी एक जांच है जिसमें एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब (जिसे हिस्टेरोस्कोप कहते हैं) को गर्भाशय के मुंह (सर्विक्स) के जरिए अंदर डाला जाता है। इसके बाद गर्भाशय की अंदरूनी जगह को थोड़ा फैलाया जाता है ताकि डॉक्टर गर्भाशय की दीवारों और फैलोपियन ट्यूब्स के खुलने वाली जगहों को साफ़–साफ़ देख सकें। 

रसौली के उपचार के विकल्प 

गर्भाशय रसौलियों के लिए कई उपचार विधियाँ होती हैं। संभावित विकल्पों में शामिल हैं: 

• कई बार रसौलियाँ हानिरहित और कैंसर से जुड़ी नहीं होतीं, इसलिए अगर कोई लक्षण नहीं हैं, तो बिना इलाज के सिर्फ उनकी निगरानी करना ही काफी होता है। 
• दवाओं का उपयोग करके रसौलियों को छोटा करना और/या मासिक धर्म संबंधी समस्याओं का इलाज करना। 
• दर्द और असुविधा को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का सेवन करना। 
• गैर–आक्रामक एमआरआई–निर्देशित केंद्रित अल्ट्रासाउंड शल्यक्रिया द्वारा रसौली ऊतक को नष्ट करना। 
• न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाओं (minimally invasive procedures) द्वारा रसौलियों को नष्ट करना, उनकी रक्त आपूर्ति (blood supply) काटना या छोटे चीरों (incisions) के माध्यम से उन्हें निकालना। 
• पारंपरिक खुली शल्यक्रिया (traditional open surgery) द्वारा बड़ी या गहराई में स्थित रसौलियों का उपचार (treatment) करना। 

घरेलू उपचार और जीवनशैली में बदलाव 

सभी गर्भाशय रसौली लक्षण नहीं उत्पन्न करतीं, और न ही सभी को उपचार की आवश्यकता होती है। इनकी उपस्थिति बिना पहचाने रह सकती है, और रजोनिवृत्ति (menopause) के बाद यह सिकुड़ सकती हैं या गायब हो सकती हैं।  

रसोली का घरेलु इलाज और जीवनशैली में बदलावों को अपनाकर रोगी द्वारा अनुभव किए जाने वाले मामूली समस्याओं से निपटा जा सकता है। यदि कोई व्यक्ति गर्भाशय रसौली से पीड़ित हो, तो निम्नलिखित किया जा सकता है: 

• शारीरिक गतिविधि और योग को बढ़ाना 
• फाइबर से भरपूर (fibre-rich) चीजें जैसे फल, सब्ज़ियाँ और साबुत अनाज खाना, और सफेद आटा या चीनी जैसे परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट (refined carbohydrates) और लाल मांस (red meat) कम खाना। 
• विटामिन और अनुपूरक (supplements) का सेवन करना 
• धूम्रपान और शराब सेवन से बचना 
• कैफीन को कम करना और तनाव को प्रबंधित करना 
• रक्तचाप को संतुलित करना 
• अतिरिक्त वजन को कम करना 
• श्रोणि के तल (pelvic floor) के व्यायाम या केगेल (Kegel) व्यायाम करना। 
• हर्बल औषधियों जैसे ग्रीन टी, करक्यूमिन या चीनी चिकित्सा (Chinese medicine) का उपयोग करना 

निष्कर्ष 

गर्भाशय में रसौली एक सामान्य समस्या है, जिसे अंग्रेजी में “Fibroids” कहा जाता है। “Fibroids meaning in Hindi” है—गर्भाशय में गांठें जो आमतौर पर बिना लक्षणों के होती हैं और कैंसर से जुड़ी नहीं होतीं। यह समस्या प्रजनन वर्षों के दौरान देखी जाती है और रजोनिवृत्ति (menopause) के बाद खुद ब खुद ठीक हो सकती है। ये रसौली मासिक धर्म से जुड़ी समस्याओं और अन्य लक्षणों का कारण बन सकती हैं। ये अलग–अलग प्रकार की होती हैं, और इन्हें ठीक करने के लिए कई तरह के इलाज होते हैं। सही इलाज का चुनाव व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। इसके अलावा, एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से लंबी अवधि तक राहत मिल सकती है और जीवन की गुणवत्ता बेहतर हो सकती है। 

रसौली से संबंधित सामान्य प्रश्न  

क्या रसौली हमेशा कैंसर का रूप लेती है? 

नहीं, गर्भाशय के रसौली बहुत ही कम मामलों में कैंसर में बदलते हैं। सामान्यतः, ये लगभग हमेशा कैंसररहित होते हैं। 

क्या रसौली का इलाज बिना सर्जरी के संभव है? 

हां, बीना ऑपरेशन रसोली का इलाज संभव है। इसके लिए कई तरीके हैं, और उपयुक्त तरीका रसौली  के आकार, स्थान और लक्षणों पर निर्भर करता है। 

क्या रसौली होने पर प्रेग्नेंसी में दिक्कत आती है? 

आकार और स्थान के आधार पर, रसौली प्रेग्नेंसी को प्रभावित कर सकते हैं या नहीं कर सकते। सामान्यतः, रसौली  के साथ गर्भधारण सामान्य रूप से होता है। हालांकि, कुछ रसौली समय से पहले प्रसव, गर्भपात या प्लेसेंटा से संबंधित समस्याएँ उत्पन्न कर सकते हैं।