Author: Dr. V Ramya, Consultant & Fertility Specialist
સગર્ભાવસ્થા માટે યોજના બનાવતી વખતે, વિવિધ પરિબળો જેમ કે ફર્ટાઈલ વિન્ડો, અંડાશયની સ્થિતિ, ઇંડા અને શુક્રાણુની તંદુરસ્તી, અને હોર્મોન્સ ગર્ભધારણમાં ભૂમિકા ભજવે છે. આવા મહત્વનો એક હોર્મોન એએમએચ અથવા એન્ટિ-મુલેરિયન હોર્મોન છે.
પ્રથમ, એએમએચ શું છે?
એમઆઈએસ-મુલેરિયન ઈન્હિબિટિંગ સબસ્ટેન્સ તરીકે પણ ઓળખાય છે, તે ગર્ભના તબક્કા દરમિયાન પુરુષ અને સ્ત્રીના જનનાંગોના વિકાસ માટે આવશ્યક હોર્મોન છે.
એએમએચ પુરુષો દ્વારા અંડકોષમાં ઉત્પન્ન થાય છે. પુરુષોના સંબંધમાં, તેનું કોઈ તબીબી મહત્વ નથી.
સ્ત્રીઓમાં, એએમએચ અંડાશયના ફોલિકલ્સમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તે ઓવેરિયન ફોલિકલ્સની વૃદ્ધિ અને પરિપક્વતામાં મદદ કરે છે.
એએમએચ પરીક્ષણના ઉપયોગો
1.જો કે એએમએચ સ્તર માપવાથી પીસીઓડી જેવી સ્ત્રી પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓની શ્રેણી પર પ્રકાશ પડી શકે છે, એએમએચ આવશ્યકપણે ઓવેરિયન રિઝર્વ માપવા માટે બાયોમાર્કર તરીકે કાર્યરત છે. તેનો ઉપયોગ અંડાશયમાં બાકી રહેલા ઇંડાની અંદાજિત સંખ્યાનો અંદાજ કાઢવા માટે થાય છે.
2.એએમએચ પરીક્ષણ મહિલાઓને તેમના ઈંડાને ફ્રીઝ કરવાના વિચાર માટે નિર્ણય લેવામાં મદદ કરે છે.
3.કિશોરવયની છોકરીઓમાં માસિક ચક્રનો અભાવ (એમેનોરિયા) એએમએચ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરીને નિદાન કરી શકાય છે.
4.તે આઈવીએફ અને આઈયુઆઈ જેવી પ્રજનન સારવારના પરિણામની આગાહી કરવામાં પણ મદદ કરે છે.
5.મેનોપોઝની શરૂઆતની આગાહી કરે છે.
સામાન્ય એએમએચ સ્તરો શું છે?
એએમએચ સ્તરનું મૂલ્યાંકન મહિલાના વય જૂથના આધારે કરવામાં આવે છે.
કિશોરાવસ્થા દરમિયાન, એએમએચ સ્તર વધવાનું શરૂ થાય છે અને 25 વર્ષની ઉંમરે ટોચ પર પહોંચે છે. વધતી ઉંમર સાથે દરેક સ્ત્રીમાં એએમએચ સ્તર કુદરતી રીતે ઘટે છે. આથી એએમએચનું નીચું સ્તર ઓછું ઓવેરિયન રિઝર્વ અને ઊલટું સૂચવે છે.
માનક સ્તર પરિવર્તનશીલ છે. નીચે એએમએચ સ્તરો માટેની સામાન્ય શ્રેણીઓ છે.
1.સરેરાશ: 1.0 એનજી/એમએલ થી 4.0 એનજી/એમએલ (આશરે) ની વચ્ચે.
2.નીચું: 1.0 એનજી/એમએલથી નીચે
3.અત્યંત નીચું: 0.4 એનજી/એમએલથી નીચે
વય જૂથો અનુસાર એએમએચ સ્તર:
નીચે દરેક સંબંધિત વય જૂથ માટે અંદાજિત લઘુત્તમ સ્તરો છે.
1.25 વર્ષ: 3.0 એનજી/એમએલ.
2.30 વર્ષ: 2.5 એનજી/એમએલ.
3.35 વર્ષ: 1.5 એનજી/એમએલ.
4.40 વર્ષ: 1 એનજી/એમએલ.
5.45 વર્ષ: 0.5 એનજી/એમએલ.
એએમએચ સ્તર અને ગર્ભાવસ્થા:
એએમએચ સ્તર ગર્ભાવસ્થાની શક્યતાઓને અસર કરે છે. 25 – 30 વર્ષની પ્રજનનક્ષમ વયજૂથની કોઈપણ સ્ત્રી અને 2.5 એનજી/મિલી થી 3.5 એનજી/મિલી ની એએમએચ રીડિંગ સાથે વૃદ્ધ મહિલાઓ અને નીચા એએમએચ સ્તરવાળી સ્ત્રીઓ કરતાં ગર્ભાવસ્થા થવાની વધુ સારી તકો ધરાવે છે.
શું ઉચ્ચ એએમએચ સારી વાત છે?
જો કે, ઉચ્ચ એએમએચ સ્તરો સારા ઓવેરિયન રિઝર્વ અને મોટી સંખ્યામાં ઇંડાની હાજરી સાથે સંકળાયેલા છે, તે ઇંડાની ગુણવત્તાને દર્શાવતું નથી જે મહત્વનું પરિબળ પણ છે જે ગર્ભધારણ અને ફર્ટિલિટી સારવારના પરિણામમાં ભૂમિકા ભજવે છે. ઇંડાની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એએમએચ સ્તરોનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
એએમએચ સ્તરમાં વૃદ્ધિનો એ અર્થ નથી કે ગર્ભાવસ્થાની સારી તકો ઊભી થાય.
4.0 એનજી/મિલી થી ઉપરનું કોઈપણ એએમએચ રીડિંગ અસાધારણ રીતે વધારે છે અને તે ચિંતાનો વિષય છે.
અસાધારણ રીતે ઊંચા એએમએચ સ્તરો પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ) એક હોર્મોનલ સ્થિતિ સૂચવે છે જે અંડાશયમાં પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળીઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે એએમએચ ના ઊંચા ઉત્પાદનને ટ્રિગર કરે છે.
ઇંડા ફ્રીઝિંગની સ્થિતિમાં, ઉચ્ચ એએમએચ સ્તર તમને ઓવેરિયન હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (ઓએચએસએસ) વિકસાવવા માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે.
ઉચ્ચ એએમએચ સ્તરો સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રના અમુક કેન્સર જેવા કે ઓવેરિયન કેન્સર અને ગ્રાન્યુલોસા સેલ ટ્યુમરની લાક્ષણિકતા છે.
નિષ્કર્ષ:
એકલા એએમએચ સ્તરો તમારી પ્રજનન ક્ષમતા નક્કી કરતા નથી. અન્ય સંલગ્ન પ્રજનન પરિબળો જેમ કે ગર્ભાશયની સ્થિતિ, ટ્યુબલ હેલ્થ, શુક્રાણુના પરિબળો અને અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિઓ ગર્ભધારણમાં ફાળો આપે છે.
આશાવાદી બાજુએ તે કહેવું સુરક્ષિત છે કે ગર્ભધારણની ઓછી તકો હોવા છતાં પણ, ઇંડાની ઓછી સંખ્યા અથવા એએમએચના નીચા સ્તર સાથે વ્યક્તિ ગર્ભવતી થઈ શકે છે.