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Case Study

पीजीटी-ए के साथ मातृपितृत्व का लंबे समय से विलंबित स्वप्न

34 वर्षीय महिला स्नेहा और उनके 36 वर्षीय पति संजय, जिनकी शादी को 9 वर्ष हो चुके हैं, एक परिवार शुरू करने के लिए तरस रहे थे और पिछले 6 वर्षों में कई प्रजनन उपचार की कोशिश कर चुके थे, लेकिन जब तक वे पुणे में स्थित ओएसिस फर्टिलिटी केंद्र नहीं गए थे, तब तक उनके सारे प्रयास व्यर्थ थे । दंपति का कई असफल प्रजनन उपचारों का इतिहास रहा है। उन्हें 4 आईवीएफ इलाज से दो बार गर्भपात का भी सामना करना पड़ा। उन्हें नियमित जांच से गुजरने का सुझाव दिया गया, जिससे पता चला कि उसे द्विपक्षीय ट्यूबल ब्लॉक और क्रोमोसोम के असामान्यताएं थीं। हालांकि, संजय का डीआईएफ 24% के मान के साथ सामान्य था (जो शुक्राणु डीएनए की सम्पूर्णता और नुकसान को दर्शाता है)।

उन्नत आयु और पिछली विफलताओं को देखते हुए, एक उपचार योजना तैयार की गई, जहां गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए भ्रूण स्थानांतरण से पहले जोड़े को भ्रूण की आनुवंशिक जांच (पीजीटी) से गुजरना पड़ा।

पूर्व-प्रत्यारोपण आनुवंशिक परीक्षण (पीजीटी) महिला के गर्भाशय में भ्रूण स्थानांतरण से पहले, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) प्रक्रिया के दौरान भ्रूण में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए प्रसवपूर्व निदान का एक प्रारंभिक रूप है।

जेनेटिक असामान्यताओं को अतिरिक्त या लुप्त गुणसूत्रों या गुणसूत्र भागों के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो मानव भ्रूण में सामान्य है, जिससे गर्भावस्था के नुकसान या आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे का गर्भ धारण करने का अधिक जोखिम होता है।

भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं का परीक्षण कैसे किया जाता है?

भ्रूण की आनुवंशिक संरचना का विश्लेषण करने को पूर्व-प्रत्यारोपण आनुवंशिक परीक्षण कहा जाता है। आईवीएफ इलाज के दौरान भ्रूण पर तीन प्रकार के पीजीटी परीक्षण किए जा सकते हैं।

  • पीजीटी-ए – एन्युप्लोइडी (असामान्य गुणसूत्र संख्या) के लिए पूर्वप्रत्यारोपण अनुवांशिक परीक्षण
  • पीजीटी-एम – मोनोजेनिक (व्यक्तिगत) रोग के लिए पूर्वप्रत्यारोपण आनुवंशिक परीक्षण
  • पीजीटी-एसआर – गणसूत्रीय संरचनात्मक पुनर्व्यवस्था के लिए पूर्वप्रत्यारोपण आनुवंशिक परीक्षण

सबसे आम प्रकार का परीक्षण पीजीटी-ए है, क्योंकि यह उन भ्रूणों की पहचान कर सकता है जो अंतर्निहित असामान्यताओं के कारण स्थानांतरण के लिए उपयुक्त नहीं हैं। पीजीटी में भ्रूण की बायोप्सी लेना शामिल है, जो बाद में गर्भनाल में विकसित होगा।

फर्टिलिटी विशेषज्ञ उन जोड़ों को पीजीटी की सलाह देते हैं जो गर्भधारण, उन्नत मातृ आयु, बार-बार प्रत्यारोपण विफलताओं, बार-बार गर्भावस्था के नुकसान, या गंभीर पुरुष बांझपन की समस्याओं का सामना करते हैं।

स्नेहा की आनुवंशिक स्थिति को देखते हुए – उन्हें भ्रूणों के पूलिंग के लिए परामर्श दिया गया, जिसे बाद में पीजीटी-ए करवाया गया। बाद में उसकी अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब पर लैप्रोस्कोपिक मूल्यांकन किया गया और केवल सामान्य भ्रूण को स्थानांतरित किया गया। भ्रूण स्थानांतरण सफल रहा, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाधान हुआ।

इस प्रकार, व्यक्तिगत उपचार, विशेषज्ञ मार्गदर्शन और जोड़ों की ओर से अदम्य इच्छाशक्ति के साथ, ओएसिस फर्टिलिटी में उनके मातृपितृत्व का स्वप्न पूरा हुआ।

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