कैंसर रोगी स्वस्थ रूप से मातापिता कैसे बनते हैं?

कैंसर का निदान विनाशकारी हो सकता है क्योंकि यह किसी व्यक्ति की शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और वित्तीय स्थिति को प्रभावित करके उसके जीवन को अस्त-व्यस्त कर देता है। कम ही लोग जानते हैं कि कैंसर और इसके उपचार जैसे विकिरण, और कीमोथेरेपी भी पुरुषों और महिलाओं दोनों की प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं। लेकिन फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन जैसे उन्नत प्रजनन उपचार विकल्प किसी की प्रजनन क्षमता को बरकरार रखने और कैंसर रोगियों को भविष्य में अपनी सुविधानुसार अपने परिवार को बढ़ाने में सक्षम बनाने में आशा की किरण के रूप में आते हैं। कैंसर के बाद भी माता-पिता बनने की संभावना के बारे में जागरूकता समय की मांग है।

कैंसर प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है?

1. ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक हार्मोन को बाधित करके और प्रजनन अंगों पर दबाव प्रभाव से प्रजनन क्षमता को कम करके रोग स्वयं शरीर में परिवर्तन कर सकता है।
2. कैंसर सर्जरी: यदि उपचार के भाग के रूप में अंडाशय, गर्भाशय, या अंडकोष को हटा दिया जाता है, तो यह गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
3. विकिरण: विकिरण की खुराक, अवधि और स्थान के आधार पर, अंडाशय में अंडे भी खो सकते हैं जिससे समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता हो सकती है या अंडकोष से शुक्राणु अशुक्राणुता पैदा कर सकते हैं।
4. कीमोथेरेपी: कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली कई दवाएं गोनाडों के लिए हानिकारक होती हैं और साइक्लोफॉस्फेमाईड जैसे अल्काइलेटिंग एजेंट सूची में सबसे ऊपर हैं। ये दवाएं उसाइट को नष्ट कर सकती हैं और महिलाओं में कूपिक पूल को ख़राब कर सकती हैं। यह पुरुषों में शुक्राणु या जर्म कोशिकाओं की कमी का कारण बन सकता है जिससे प्रजनन क्षमता कम हो सकती है।
5. कैंसर और इसके उपचार से महिलाओं में मासिक धर्म की गड़बड़ी और पुरुषों में यौन अक्षमता भी एक सफल गर्भाधान की संभावना को प्रभावित कर सकती है।
6. आयु: बढ़ी उम्र में निदान और उपचार से कीमोथेरेपी और विकिरण के कारण गोनाडल क्षति का खतरा बढ़ जाता है।

फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन – मातापिता बनने के लिए वरदान:

फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके माध्यम से अंडे, शुक्राणु, भ्रूण, डिम्बग्रंथि या वृषण ऊतक को भविष्य में उपयोग के लिए क्रायोप्रिजर्व (-196 डिग्री सेल्सियस के बेहद कम तापमान पर तरल नाइट्रोजन में संग्रहीत) किया जाता है। जब कैंसर का इलाज पूरा हो जाता है और पुरुष या महिला या दंपति गर्भधारण के लिए तैयार हो जाते हैं, तो जमे हुए अंडे/शुक्राणु/भ्रूण को पिघलाया जा सकता है और गर्भधारण करने के लिए आईवीएफ किया जा सकता है।

फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन के प्रकार:

a. एम्ब्र्यो क्रायोप्रिजर्वेशन:

यहां, ओवेरियन स्टिमुलेशन के साथ या बिना महिलाओं से परिपक्व अंडे प्राप्त किए जाते हैं और आईवीएफ के माध्यम से शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। निषेचन के बाद बनने वाला भ्रूण जमाया जाता है। जब कैंसर का इलाज समाप्त हो जाता है और महिला गर्भधारण के लिए तैयार होती है, तो जमे हुए भ्रूण को पिघलाकर महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है ताकि वह मातृत्व प्राप्त कर सके। इस विधि से गर्भधारण करने की सबसे अच्छी संभावना है।

b. स्पर्म फ्रीजिंग

जिन पुरुषों को कैंसर है, उनके लिए उपचार शुरू होने से पहले शुक्राणुओं को पुनः प्राप्त किया जा सकता है और बाद में उपयोग के लिए जमाया जा सकता है।

युवावस्थापूर्व लड़कों में, वृषण ऊतक जमे हुए हो सकते हैं जिन्हें बाद में प्रत्यारोपित किया जा सकता है और एआरटी में उपयोग के लिए शुक्राणु निकाले जा सकते हैं।

c. उसाइट क्रायोप्रिजर्वेशन:

यह निदान और कैंसर उपचार की शुरुआत के बीच उपलब्ध समय के आधार पर चक्र के किसी भी समय किया जा सकता है। प्रोटोकॉल की योजना बनाते समय रोगी की उम्र, मासिक धर्म चक्र का समय और कैंसर के प्रकार जैसे अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाता है। यदि संभव हो तो, अंडाशय में विकासशील कूपों की संख्या बढ़ाने के लिए हार्मोन इंजेक्शन दिए जाते हैं जिसके बाद कैंसर के उपचार से पहले महिलाओं से अंडे निकाले जाते हैं और जमे हुए होते हैं। जमे हुए अंडे को पिघलाया जा सकता है और जब वह गर्भधारण करना चाहती है तो शुक्राणु के साथ निषेचित किया जा सकता है।

d. ओवेरियन टिश्यू क्रायोप्रिजर्वेशन:

यहां, एक भाग या पूरे अंडाशय को हटाकर जमा दिया जाता है। यह युवावस्थापूर्व लड़कियों और महिलाओं में भी उपयोगी है जहां विभिन्न कारणों से ओवेरियन स्टिमुलेशन संभव नहीं है। उपचार पूरा होने के बाद और जब महिला गर्भावस्था के लिए तैयार हो जाती है, तो डिम्बग्रंथि ऊतक को श्रोणि गुहा या हेटरोटोपिक साइट में फिर से लगाया जाता है। इस प्रक्रिया से रोगियों को अपने सामान्य प्रजनन अंतःस्रावी कार्य को वापस पाने में मदद करने का भी लाभ मिलता है, जैसा कि एक अध्ययन में उल्लेख किया गया है, लगभग 90% मामलों में देखा गया है। यह ऊतक कार्य करना शुरू कर देता है और इस प्रतिरोपित ऊतक द्वारा उत्पादित अंडों को एकत्र किया जा सकता है और निषेचन के लिए उपयोग किया जा सकता है।

कैंसर को किसी के मातापिता बनने के सपने को दूर करने की आवश्यकता नहीं है! कैंसर के निदान के बाद सही निर्णय लेना सबसे महत्वपूर्ण है जो भविष्य के लिए किसी की प्रजनन क्षमता को बचा सकता है।