क्या उच्च एएमएच स्तर के साथ गर्भवती होना संभव है?

Author: Dr. V Ramya, Consultant & Fertility Specialist

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, फर्टाइल विंडो, डिम्बग्रंथि की स्थिति, अंडे और शुक्राणु का स्वास्थ्य और हार्मोन जैसे विभिन्न कारक गर्भधारण में भूमिका निभाते हैं। ऐसा ही एक महत्वपूर्ण हार्मोन है एएमएच या एंटी-मुलरियन हार्मोन।

सबसे पहले, एएमएच क्या है?

एमआईएस-मुलरियन इन्हिबिटिंग सब्सटांस के रूप में भी जाना जाता है, यह भ्रूण चरण के दौरान पुरुष और महिला जननांग विकास के लिए एक आवश्यक हार्मोन है।

एएमएच का निर्माण पुरुषों के अंडकोष में होता है। पुरुषों के मामले में इसका कोई चिकित्सीय महत्व नहीं है।

महिलाओं में, एएमएच का उत्पादन डिम्बग्रंथि के रोम में होता है। यह डिम्बग्रंथि रोम के विकास और परिपक्वता में मदद करता है।

एएमएच परीक्षण का उपयोग

1. यद्यपि एएमएच के स्तर को मापने से पीसीओडी जैसे महिला प्रजनन स्वास्थ्य मुद्दों की एक श्रृंखला पर प्रकाश डाला जा सकता है, एएमएच को अनिवार्य रूप से ओवेरियन रिजर्व को मापने के लिए बायोमार्कर के रूप में नियोजित किया जाता है। इसका उपयोग अंडाशय में शेष अंडों की अनुमानित संख्या का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है।
2. एएमएच परीक्षण महिलाओं को अपने अंडों को फ्रीज करने के बारे में निर्णय लेने में मदद करता है।
3. किशोर लड़कियों में मासिक धर्म चक्र की कमी (अमेनोरिया) का निदान एएमएच स्तर की निगरानी करके किया जा सकता है।
4. यह आईवीएफ और आईयूआई जैसे प्रजनन उपचार के परिणाम की भविष्यवाणी करने में भी मदद करता है।
5. मेनोपॉज़ की शुरुआत की भविष्यवाणी करता है।

सामान्य एएमएच स्तर क्या हैं?

एएमएच स्तर का मूल्यांकन महिला के आयु वर्ग के आधार पर किया जाता है।

किशोरावस्था के दौरान, एएमएच का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है और 25 वर्ष की आयु में चरम पर पहुंच जाता है। बढ़ती आयु के साथ हर महिला में एएमएच का स्तर स्वाभाविक रूप से कम हो जाता है। इसलिए एएमएच का निम्न स्तर कम ओवेरियन रिज़र्व का संकेत देता है और इसके विपरीत।

मानक स्तर परिवर्तनशील हैं। एएमएच स्तरों के लिए सामान्य श्रेणियाँ नीचे दी गई हैं।

1. औसत: 1.0 एनजी/एमएल से 4.0 एनजी/एमएल (लगभग) के बीच।
2. निम्न: 1.0 एनजी/एमएल से कम
3. अत्यंत निम्न: 0.4 एनजी/एमएल से नीचे

आयु समूहों के अनुसार एएमएच स्तर:

प्रत्येक संबंधित आयु समूह के लिए अनुमानित न्यूनतम स्तर नीचे दिए गए हैं।

• 25 वर्ष की आयु: 3.0 एनजी/एमएल।
• 30 वर्ष की आयु: 2.5 एनजी/एमएल।
• 35 वर्ष की आयु: 1.5 एनजी/एमएल।
• 40 वर्ष की आयु: 1 एनजी/एमएल।
• 45 वर्ष की आयु: 0.5 एनजी/एमएल।

एएमएच स्तर और गर्भावस्था:

एएमएच का स्तर गर्भधारण की संभावनाओं को प्रभावित करता है। 25-30 वर्ष की प्रजनन आयु वर्ग की कोई भी महिला और 2.5 एनजी/एमएल से 3.5 एनजी/एमएल की एएमएच रीडिंग के साथ वृद्ध महिलाओं और कम एएमएच स्तर वाली महिलाओं की तुलना में गर्भधारण की संभावना बेहतर होती है।

क्या उच्च एएमएच अच्छी बात है?

हालाँकि, उच्च एएमएच स्तर अच्छे ओवेरियन रिजर्व और बड़ी संख्या में अंडों की उपस्थिति से जुड़ा होता है, लेकिन यह अंडों की गुणवत्ता को नहीं दर्शाता है, जो एक महत्वपूर्ण कारक है जो गर्भधारण और प्रजनन उपचार के परिणाम में भूमिका निभाता है। अंडों की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए एएमएच स्तरों का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

एएमएच के बढ़े हुए स्तर से जरूरी नहीं कि गर्भधारण की अच्छी संभावना हो।

4.0 एनजी/एमएल से ऊपर कोई भी एएमएच रीडिंग असामान्य रूप से अधिक है और चिंता का विषय है।

असामान्य रूप से उच्च एएमएच स्तर पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) का संकेत देता है, जो एक हार्मोनल स्थिति है जो अंडाशय में तरल पदार्थ से भरी थैलियों की उपस्थिति से होती है जो एएमएच के उच्च उत्पादन को ट्रिगर करती है।

अंडे फ्रीज करने की स्थिति में, उच्च एएमएच स्तर आपको ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) विकसित होने के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है।

उच्च एएमएच स्तर महिला प्रजनन प्रणाली के कुछ कैंसर जैसे ओवेरियन कैंसर और ग्रैनुलोसा सेल ट्यूमर की भी विशेषता है।

निष्कर्ष:

सिर्फ एएमएच स्तर आपकी प्रजनन स्थिति तय नहीं करते हैं। अन्य संबंधित प्रजनन कारक जैसे गर्भाशय की स्थिति, ट्यूबल स्वास्थ्य, शुक्राणु कारक और अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां गर्भधारण में योगदान करती हैं।

आशावादी पक्ष में यह कहना सुरक्षित है कि गर्भधारण की कम संभावनाओं के बावजूद, कोई व्यक्ति अंडे की कम संख्या या एएमएच के निम्न स्तर के साथ भी गर्भवती हो सकता है।