अंडा दान के साथ आईवीएफ के बारे में आपको जो कुछ जानने की जरूरत है

Author: Dr. Sai Manasa Darla, Consultant, Fertility Specialist &  Laparoscopic Surgeon

कम ओवेरियन रिजर्व (अंडाशय में मौजूद उपजाऊ अंडों की संख्या) या कम गुणवत्ता वाले अंडों वाली महिलाओं के लिए, अंडा दान के साथ आईवीएफ राहत की सांस है। अंडा दाता प्रक्रिया के साथ आईवीएफ दंपत्तियों को माता-पिता बनने का सपना साकार करने में मदद करता है।

अंडा दान के साथ आईवीएफ क्या है?

अंडा दान के साथ आईवीएफ एक सहायक प्रजनन तकनीक है। यह उन परिपक्व अंडों का उपयोग करता है जो एक अज्ञात अंडा दाता से एकत्र किए जाते हैं। इन पुनः प्राप्त अंडों को पुरुष साथी के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। निषेचन के बाद, परिणामी भ्रूण को प्रत्यारोपित करने के लिए प्राप्तकर्ता के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

अंडा दान के साथ आईवीएफ की आवश्यकता किसे है?

उन महिलाओं के लिए अंडा दान के साथ आईवीएफ की सिफारिश की जाती है जो नीचे दिए गए संकेतों से पीड़ित हैं:

– समय से पहले रजोनिवृत्ति।

– समय से पहले ओवेरियन विफलता

– कम ओवेरियन रिज़र्व

– आईवीएफ प्रक्रियाओं का बार-बार असफल होना

– कैंसर और कीमोथेरेपी जैसी चिकित्सीय स्थितियाँ और उपचार

– वंशानुगत और जन्मजात मुद्दे

– मातृ की बड़ी आयु

अंडा दाता के लिए मानदंड क्या हैं?

एक महिला के अंडाणु दाता होने के मानदंड सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (विनियमन) विधेयक, 2021 में निर्धारित हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि भारत में अंडाणु दान एक अनामी प्रक्रिया है।

· अंडा दाता 23 से 35 वर्ष की आयु के बीच की एक स्वस्थ महिला होनी चाहिए।

· एक अंडा दाता अपने जीवनकाल में केवल एक बार अंडे दान कर सकता है और 7 से अधिक अंडे रिट्राइन नहीं किये जाने चाहिए।

· एक एआरटी बैंक को अंडाणु दाता के संबंध में सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करनी होगी, जिसमें नाम, आधार संख्या, पता और अन्य आवश्यक विवरण शामिल होंगे।

· दाता के युग्मक को दस साल से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाएगा और ऐसी अवधि के अंत में ऐसे युग्मकों को नष्ट करने की अनुमति दी जाएगी या दम्पति या व्यक्तिगत सहमति से अनुसंधान उद्देश्यों के लिए इस अधिनियम के तहत पंजीकृत अनुसंधान संगठन को दान कर दिया जाएगा

· दाता की चिकित्सा जांच: दाता का निम्नलिखित संचारी रोगों के लिए परीक्षण किया जाएगा, अर्थात् ह्यूमन इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस (HIV) दोनों प्रकार 1 और 2, हेपेटाइटिस बी वायरस (HBV), हेपेटाइटिस सी वायरस (HCV), VDRL के माध्यम से ट्रेपोनेमापल्लीडम (सिफलिस) ।

· एक दाता उसके युग्मक से पैदा होने वाले बच्चा या बच्चों पर सभी माता-पिता के अधिकारों को त्याग देगी ।

अंडा दाता के साथ आईवीएफ की प्रक्रिया क्या है?

अंडा दाता प्रक्रिया के साथ आईवीएफ को मोटे तौर पर निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्राप्तकर्ता मूल्यांकन

एक बुनियादी मूल्यांकन फर्टिलिटी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। मूल्यांकन में किसी भी असामान्यताओं की पहचान करने के लिए परीक्षण शामिल होते हैं जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

परीक्षणों में शामिल हैं:

· गर्भाशय में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड जांच

· बुनियादी रक्त परीक्षण (हार्मोन प्रोफ़ाइल, संपूर्ण रक्त पिक्चर, आदि)

· पैप स्मीयर और मैमोग्राम जैसी स्क्रीनिंग

2. दाता चयन

दाता का चयन अंडा दाता प्रोफाइल से किया जाएगा जिसे प्राप्तकर्ता दम्पति के साथ साझा किया जाएगा।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, दाता गुमनाम रहेगा। शारीरिक विशेषताएं जैसे जातीयता, बालों का रंग, आंखों का रंग, और शिक्षा और नौकरी जैसे अन्य बुनियादी विवरण प्राप्तकर्ता के साथ साझा किए जाएंगे।

3. दाता और प्राप्तकर्ता के मासिक धर्म चक्र को समन्वयित करना

अंडा दान प्रक्रिया के साथ आईवीएफ में प्राप्तकर्ता और अंडा दाता के मासिक धर्म चक्र को समन्वयित किया जाता है। यह आमतौर पर जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग करके किया जाता है। एक बार जब एक दाता चुन लिया जाता है तो प्राप्तकर्ता महिला को एस्ट्राडियोल गोलियों की एक निर्धारित खुराक दी जाती है ताकि उनके मासिक धर्म चक्र को समन्वयित किया जा सके ताकि प्राप्तकर्ता महिला के गर्भाशय को उसके मासिक धर्म के दूसरे दिन से भ्रूण स्थानांतरण के लिए तैयार किया जा सके। और दाता को ओवेरियन स्टिमुलेशन के लिए हार्मोनल इंजेक्शन दिए जाते हैं।

4. अंडा दाता से अंडा एकत्र करने की प्रक्रिया

दाता का ओवेरियन स्टिमुलेशन

अंडा दाता को हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं जो अंडाशय को कई परिपक्व अंडे पैदा करने के लिए उत्तेजित करती हैं।

दाता से अंडा पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया

ओवेरियन स्टिमुलेशन के बाद, ओवेरियन फॉलिकल को अंडाणु परिपक्वता के लिए ट्रिगर किया जाता हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि अंडाशय उचित और वांछित कूप आकार तक पहुंचने के बाद ही ट्रिगर किए जाते हैं। परिपक्वता प्रक्रिया के बाद, जिसमें आमतौर पर 11-12 दिन लगते हैं, अंडा संग्रह प्रक्रिया या अंडा पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के साथ एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।

5. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन:

पुनर्प्राप्ति के बाद अंडे कैसे निषेचित होते हैं?

अंडा संग्रह प्रक्रिया के दिन प्राप्तकर्ता के साथी से वीर्य का नमूना एकत्र किया जाता है। फिर प्राप्त अंडों को शुक्राणु के नमूने के साथ नियंत्रित प्रयोगशाला स्थितियों में निषेचित करवाए जाते है।

कुछ मामलों में जैसे कम शुक्राणु संख्या या शुक्राणु की कम गतिशीलता दर, निषेचन में सहायता के लिए आईसीएसआई किया जाता है। आईसीएसआई (इंट्रा साइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन) एक ऐसी विधि है जिसमें नमूने से सर्वश्रेष्ठ शुक्राणु एकत्र किया जाता है और अंडाणु में इंजेक्ट किया जाता है।

निषेचन के 3 से 5 दिन बाद, परिणामी भ्रूण को प्रत्यारोपण और सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए स्थानांतरित करने से पहले ब्लास्टोसिस्ट चरण तक बड़ा किया जाता है।

प्रक्रिया विफल होने की स्थिति में किसी भी अतिरिक्त भ्रूण को भविष्य के उद्देश्यों के लिए फ्रीज किया जा सकता है।

6. प्राप्तकर्ता की एंडोमेट्रियल तैयारी और भ्रूण स्थानांतरण:

भ्रूण प्रत्यारोपण में सहायता के लिए प्राप्तकर्ता को ल्यूटियल सपोर्ट दवाएं दी जाती हैं।

अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन की सहायता से 1 या 2 स्वस्थ भ्रूणों को प्राप्तकर्ता के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है।

7. गर्भावस्था परीक्षण:

भ्रूण स्थानांतरण के बाद दो सप्ताह की प्रतीक्षा अवधि के बाद रक्त गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है ताकि यह जांचा जा सके कि प्रक्रिया सफल थी या नहीं। गर्भावस्था के परिणाम को निर्धारित करने के लिए रक्त में एचसीजी के स्तर को मापा जाता है।

निष्कर्ष:

अंडा दान के साथ आईवीएफ उन महिलाओं के लिए एक आशा है जो विभिन्न कारणों से मातृत्व हासिल नहीं कर पाती हैं। हालाँकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि अंडा दाता के साथ आईवीएफ की सफलता दर प्राप्तकर्ता और दाता दोनों चर पर निर्भर करती है। प्रभावित करने वाले प्राप्तकर्ता कारकों में आयु, एंडोमेट्रियल मोटाई, शरीर का वजन, गर्भाशय की स्थिति, भ्रूण की गुणवत्ता आदि शामिल हैं। दाता कारकों में आयु और पुनर्प्राप्त परिपक्व अंडो की संख्या शामिल है। अंडा दान के साथ आईवीएफ के संबंध में अपने विकल्प जानने के लिए आज ही हमारे एक्सपर्ट फर्टिलिटी विशेषज्ञों से परामर्श लें।