क्या आप आईवीएफ/आईयूआई के लिए ओवेरियन स्टिमुलेशन के बारे में जानते हैं?

Author: Dr.Hema Vaithianathan ,Senior Consultant & Fertility Specialist

वन्ध्यत्व एक ऐसी स्थिति है जो दुनिया भर में हर 6 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित करती है।

वन्ध्यत्व पुरुषों और महिलाओं दोनों के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य पर गहरा प्रभाव डालता है।

सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी), कुशलतापूर्वक नियोजित जटिल प्रक्रियाओं का सेट, प्रजनन संबंधी समस्याओं से जूझ रहे जोड़ों के लिए राहत है।

तकनीकी प्रगति और साक्ष्य-आधारित अनुसंधान के साथ, इन प्रक्रियाओं को संशोधित और सरल बनाया गया है ताकि दम्पति के लिए उपचार पर खर्च किए जाने वाले समय को आसान बनाया जा सके और उपचार की योजना बनाना और प्रबंधित करना आसान हो सके। इन प्रगतियों ने वर्तमान सहायक प्रजनन उपचार को ‘रोगी के अनुकूल’ और बहुत सफल बना दिया है।

आईवीएफ और आईयूआई जैसी प्रक्रियाओं में, प्रक्रिया की सफलता उच्च गुणवत्ता वाले युग्मकों के निष्कर्षण में निहित है।

शुरुआती दिनों के दौरान, प्राकृतिक मासिक धर्म चक्र सेटिंग में सहायक प्रजनन प्रक्रियाएं की गईं। अंडे प्राकृतिक ओव्यूलेशन चरण के दौरान निकाले जाते थे। बाद में ओवेरियन स्टिमुलेशन के लिए नई दवाओं के आगमन के साथ, ओवेरियन स्टिमुलेशन के बेहतर चरण को एआरटी अभ्यास में एकीकृत किया गया।

ओवेरियन स्टिमुलेशन:

कुछ दवाओं (हार्मोनल डेरिवेटिव) के उपयोग से एक समय में कई परिपक्व अंडे का उत्पादन करने के लिए अंडाशय को उत्तेजित किया जाता है।

यह प्रक्रिया गर्भावस्था की संभावनाओं को अधिकतम करने के लिए गर्भाशय स्थानांतरण के लिए पर्याप्त और कई अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण प्राप्त करने की गुंजाइश प्रदान करती है।

इसके अलावा, यह उन लोगों की भी मदद करता है जिनका ओवेरियन रिजर्व कम है और जो अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहते हैं।

कैसे यह कार्य करता है?

अंडा पुनर्प्राप्ति के लिए कई अंडे का उत्पादन करने के लिए अंडाशय को 8-14 दिनों के लिए फॉलिकल स्टिमुलेटिंग हार्मोन (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) के हार्मोनल इंजेक्शन से प्रेरित

किया जाता है। हालाँकि ये हार्मोन शरीर में प्राकृतिक रूप से उत्पन्न होते हैं, इंजेक्शन इन हार्मोनों के उच्च स्तर को बनाए रखने में मदद करते हैं, जो अंडाशय में कई अंडों को परिपक्व होने की अनुमति देता है।

स्टिमुलेशन के लिए लगने वाला समय रोम के परिपक्वता समय पर निर्भर करता है।

कभी-कभी ओवेरियन स्टिमुलेशन की शुरुआत से पहले डिम्बग्रंथि रोम को प्राइम और तैयार करने के लिए हार्मोनल दवाएं सूचित की जाती हैं।

इलाज शुरू होने के बाद क्या उम्मीद करें?

1. हार्मोनल दवाएं प्रतिदिन दी जाएंगी
2. शरीर में हार्मोन के स्तर की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण किया जाता है
3. अंडाशय में रोमों की वृद्धि का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है
4. दवाएं और हार्मोनल इंजेक्शन मूड में बदलाव जैसे कुछ प्रभाव ला सकते हैं
5. यदि अंडाशय अपेक्षा के अनुरूप प्रतिक्रिया नहीं देता है तो चक्र रद्द किया जा सकता है

 

दुष्प्रभाव जो उत्पन्न हो सकते हैं:

1. स्तन मृदुता
2. इंजेक्शन वाली जगह पर सूजन या दाने
3. प्राकृतिक गर्भाधान के मामले में एकाधिक निषेचित भ्रूण
4. ओवेरियन हाइपरस्टिमुलेशन सिंड्रोम
5. मूड में बदलाव और चिड़चिड़ापन

 

ओवेरियन हाइपरस्टिमुलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस)

जैसा कि नाम से पता चलता है, यह जटिलता तब उत्पन्न होती है जब हार्मोन की अधिकता के कारण अंडाशय अत्यधिक उत्तेजित हो जाते हैं, जिससे अंडाशय में सूजन आ जाती है और शरीर में तरल पदार्थ का रिसाव होने लगता है।

यह उन महिलाओं में अधिक आम है जिन्हें पीसीओएस है और आईवीएफ से गुजर रही हैं।

उपचार स्थिति की गंभीरता और लक्षणों पर आधारित होता है।

ओएचएसएस के बढ़ते जोखिम वाली महिलाएं सीएपीए – आईवीएम का विकल्प चुन सकती हैं।

सीएपीए – आईवीएम, एक दवा मुक्त आईवीएफ उपचार

यह इन विट्रो मेच्योरेशन (आईवीएम) का एक उन्नत संस्करण है और इसमें इंजेक्शन की संख्या और कष्टदायी दुष्प्रभावों को छोड़कर पारंपरिक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की तुलना में बेहतर परिणाम हैं।

यह कम लागत और कम गहन प्रक्रिया पीसीओएस वाली महिलाओं, ओवेरियन हाइपर स्टिमुलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) के उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए अनुशंसित है।

इस प्रक्रिया के लिए ओवेरियन स्टिमुलेशन की आवश्यकता नहीं है या न्यूनतम है।

यदि आप ओवेरियन स्टिमुलेशन पर विचार कर रहे हैं तो इन्हें याद रखें:

1. हमेशा अपनी दवाओं, परीक्षणों और स्कैन पर नज़र रखें
2. किसी भी संबंधित लक्षण के मामले में, तत्काल चिकित्सा सहायता लें
3. यह प्रक्रिया कभी-कभी अत्यधिक बोझिल और तनावपूर्ण हो सकती है। अपने प्रति दयालु और नम्र रहें।